Mẫu giấy chuyển tuyến bệnh hiểm nghèo mới nhất năm 2025? Thời hạn giấy chuyển tuyến bệnh hiểm nghèo?

Nội dung chính

Mẫu giấy chuyển tuyến bệnh hiểm nghèo mới nhất năm 2025?

Căn cứ theo quy định tại Điều 27 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 22 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 về việc chuyển tuyến điều trị như sau:

Chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

1. Việc chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được thực hiện theo yêu cầu chuyên môn và khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

2. Bộ trưởng Bộ Y tế quy định việc chuyển người bệnh về cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu để điều trị, quản lý, theo dõi đối với các bệnh mạn tính, bao gồm cả việc sử dụng thuốc, thiết bị y tế và dịch vụ kỹ thuật y tế đã được kê đơn, chỉ định theo năng lực chuyên môn của cơ sở nơi điều trị, quản lý, theo dõi bệnh mạn tính; quy định chi tiết khoản 1 Điều này, trừ trường hợp quy định tại khoản 3 Điều này.

3. Bộ trưởng Bộ Công an, Bộ trưởng Bộ Quốc phòng quy định việc chuyển người bệnh thuộc thẩm quyền quản lý giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thuộc thẩm quyền quản lý.

Như vậy, kể từ ngày 01/07/2025 thì thuật ngữ "chuyển tuyến điều trị" sẽ được sửa đổi thành thuật ngữ "chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế".

Qua đó, việc chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được thực hiện theo yêu cầu chuyên môn và khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Mẫu Giấy chuyển tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế mới nhất 2025 là Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo mẫu quy định tại Phụ lục VI ban hành kèm theo Thông tư 01/2025/TT-BYT.

Tải về Mẫu giấy chuyển tuyến bệnh hiểm nghèo áp dụng từ 01/01/2025 tại đây.

Mẫu giấy chuyển tuyến bệnh hiểm nghèo mới nhất năm 2025? Thời hạn giấy chuyển tuyến bệnh hiểm nghèo? (Hình từ Internet)

Giấy chuyển tuyến bệnh hiểm nghèo năm 2025 có thời hạn trong bao lâu?

Căn cứ theo quy định tại Điều 12 Thông tư 01/2025/TT-BYT về thời hạn của giấy chuyển tuyến bệnh hiểm nghèo như sau:

Hồ sơ chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

1. Trường hợp chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo yêu cầu chuyên môn, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi chuyển người bệnh phải có Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo mẫu quy định tại Phụ lục VI ban hành kèm theo Thông tư này bằng bản giấy hoặc bản điện tử. Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giá trị sử dụng trong 10 ngày làm việc, kể từ ngày ký.

2. Người tham gia bảo hiểm y tế mắc các bệnh, nhóm bệnh và các trường hợp quy định tại Phụ lục III ban hành kèm theo Thông tư này được sử dụng Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giá trị sử dụng trong 01 năm kể từ ngày ký. Trường hợp hết thời hạn của Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh mà người bệnh vẫn đang trong lần khám bệnh, chữa bệnh và cần tiếp tục điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giá trị sử dụng đến hết đợt điều trị đó.

3. Trường hợp người bệnh được chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có bệnh khác kèm theo, bệnh được phát hiện hoặc phát sinh ngoài bệnh đã ghi trên Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi tiếp nhận người bệnh thực hiện việc khám bệnh, chữa bệnh đối với các bệnh đó theo tình trạng bệnh của người bệnh và năng lực chuyên môn, phạm vi hoạt động khám bệnh, chữa bệnh của cơ sở.

4. Trường người bệnh được chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh mà phải thực hiện nhiều đợt điều trị theo yêu cầu chuyên môn, người bệnh được tiếp tục sử dụng Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cho đến khi kết thúc điều trị và sau đợt điều trị đầu tiên, mỗi đợt điều trị tiếp theo phải có Phiếu hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi người bệnh được chuyển đến.

Ví dụ: Người bệnh được chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để phẫu thuật mổ mắt nhưng cần thực hiện 02 đợt phẫu thuật cho từng mắt thì người bệnh được sử dụng Phiếu chuyển chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cho đến khi kết thúc 02 đợt phẫu thuật.

5. Trường hợp người bệnh được chuyển đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác hoặc người bệnh tự đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không phải là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và sau đó được chuyển tiếp đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác thì chỉ cần Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi trực tiếp chuyển người bệnh đi.

Theo đó, khi chuyển tuyến bệnh hiểm nghèo theo yêu cầu chuyên môn, cơ sở chuyển phải cung cấp Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (bản giấy hoặc điện tử). Phiếu có giá trị trong 10 ngày làm việc kể từ ngày ký.

- Đối với người tham gia bảo hiểm y tế mắc bệnh theo quy định tại Phụ lục III, Phiếu chuyển có giá trị 01 năm. Nếu người bệnh vẫn đang điều trị, Phiếu có giá trị đến hết đợt điều trị.

- Nếu người bệnh có bệnh khác ngoài bệnh ghi trên Phiếu, cơ sở tiếp nhận khám và chữa theo tình trạng và năng lực của cơ sở.

- Với các đợt điều trị liên tiếp, Phiếu chuyển có giá trị đến khi kết thúc điều trị. Mỗi đợt điều trị tiếp theo cần Phiếu hẹn khám lại từ cơ sở tiếp nhận.

- Nếu người bệnh tự đến cơ sở khám bệnh không phải bảo hiểm y tế ban đầu và được chuyển tiếp, chỉ cần Phiếu chuyển từ cơ sở trực tiếp chuyển.

Thông tư 01/2025/TT-BYT chính thức có hiệu lực từ 01/01/2025

Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 chính thức có hiệu lực từ ngày 01/07/2025