Trường hợp chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám chữa bệnh BHYT thuộc Bộ Công an

Nội dung chính

Trường hợp chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám chữa bệnh BHYT thuộc Bộ Công an

Theo khoản 2 Điều 4 Thông tư 99/2024/TT-BCA, các trường hợp chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo đúng trình tự bao gồm:

(1) Chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trong cùng cấp khám chữa bệnh, từ cơ sở khám chữa bệnh cấp ban đầu đến cơ sở khám chữa bệnh cấp cơ bản, từ cơ sở khám  chữa bệnh cấp cơ bản đến cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu theo yêu cầu chuyên môn, tình trạng bệnh của người bệnh hoặc vượt khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ngoài các trường hợp quy định tại điểm đ khoản này và quy định của Bộ Y tế đối với trường hợp chẩn đoán xác định, điều trị một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, bệnh cần phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao tại điểm a khoản 4 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008;

(2) Chuyển người bệnh từ cơ sở khám chữa bệnh cấp ban đầu đến cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu trong trường hợp vượt khả năng đáp ứng của cơ sở khám chữa bệnh cấp cơ bản;

(3) Chuyển người bệnh đã điều trị ổn định từ cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu về cơ sở khám chữa bệnh cấp cơ bản hoặc cấp ban đầu, chuyển người bệnh từ cơ sở khám chữa bệnh cấp cơ bản về cơ sở khám chữa bệnh cấp ban đầu để tiếp tục điều trị, theo dõi;

(4) Chuyển người bệnh từ cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu hoặc cấp cơ bản về cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu để điều trị, quản lý, theo dõi đối với các bệnh mạn tính theo quy định của Bộ Y tế;

(5) Chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám chữa bệnh đối với người mắc bệnh mạn tính hoặc điều trị dài ngày theo danh mục bệnh quy định của Bộ Y tế thì phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh có giá trị trong 01 năm kể từ ngày ghi trên phiếu chuyển và thực hiện theo quy định của Bộ Y tế;

(6) Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám chữa bệnh không theo quy định tại Điều 26, Điều 27 Luật Bảo hiểm y tế 2008 và thuộc trường hợp quy định tại các điểm e, g, h (trừ trường hợp được hưởng 100% tại điểm e và điểm h) khoản 4 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008 sau đó được cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuyển đến cơ sở khám chữa bệnh khác theo yêu cầu chuyên môn;

(7) Trường hợp cấp cứu, sau giai đoạn điều trị cấp cứu, người bệnh được chuyển vào điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh nơi đã tiếp nhận cấp cứu người bệnh hoặc được chuyển đến cơ sở khám chữa bệnh khác để tiếp tục điều trị theo yêu cầu chuyên môn hoặc được chuyển về nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu sau khi đã điều trị ổn định.

>> Quy định đăng ký KCB BHYT ban đầu tại cơ sở khám chữa bệnh thuộc Bộ Công an

Trường hợp chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám chữa bệnh BHYT thuộc Bộ Công an (Hình từ Internet)

Thông tư 99/2024/TT-BCA về khám chữa bệnh áp dụng với những đối tượng nào?

Căn cứ Điều 2 Thông tư 99/2024/TT-BCA thì những trường hợp sau đây sẽ thuộc đối tượng áp dụng của Thông tư:

(1) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Công an quy định tại khoản 2 Điều 4 Nghị định 16/2024/NĐ-CP 

(2) Sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ; sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng Công an nhân dân (trừ sĩ quan, hạ sĩ quan được cử đi công tác, học tập và cấp kinh phí khám bệnh, chữa bệnh tại nước ngoài);

Hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong Công an nhân dân; học viên công an hưởng sinh hoạt phí đang học tập tại các trường trong và ngoài Công an nhân dân tại Việt Nam; học viên công an hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài.

(3) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động trong Công an nhân dân; công nhân công an; công dân được tạm tuyển trước khi chính thức được tuyển chọn vào Công an nhân dân;

Người công tác trong Công an khi nghỉ hưu; thân nhân của đối tượng quy định tại khoản 2 Điều 2 Thông tư 99/2024/TT-BCA, kể cả thân nhân của sĩ quan, hạ sĩ quan được cử đi công tác, học tập và cấp kinh phí khám bệnh, chữa bệnh tại nước ngoài (trừ thân nhân của sinh viên là người nước ngoài đang học tập tại trường Công an nhân dân được cấp học bổng từ ngân sách nhà nước);

Thân nhân của công nhân công an; học sinh Trường Văn hóa do Bộ Công an quản lý; sinh viên hệ dân sự đang học tập tại các trường Công an nhân dân.