08:47 - 01/10/2024

Làm thế nào để xác định tỷ lệ tổn thương cơ thể do các tổn thương ngón tay theo quy định?

Cho tôi hỏi theo quy định thì tỷ lệ tổn thương cơ thể do tổn thưởng ngón tay được xác định như thế nào theo quy định pháp luật?

Nội dung chính

    Làm thế nào để xác định tỷ lệ tổn thương cơ thể do các tổn thương ngón tay theo quy định?

    Tỷ lệ tổn thương cơ thể do tổn thưởng ngón tay được xác định tại Chương 7 Thông tư 22/2019/TT-BYT tỷ lệ phần trăm tổn thương cơ thể sử dụng trong giám định pháp y, cụ thể như sau:

    STT

    Tổn thương

    Tỷ lệ %

    VI.

    Ngón tay

     

    1.

    Cụt (mất) năm ngón tay của một bàn tay

     

    1.1.

    Cụt (mất) năm ngón tay

    47

    1.2.

    Trường hợp cắt rộng đến xương bàn tay

    50

    2.

    Cụt (mất) bốn ngón của một bàn tay

     

    2.1.

    Mất ngón I và ba ngón khác

     

    2.1.1.

    Mất các ngón I + II + III + IV (còn lại ngón V)

    45

    2.1.2.

    Mất các ngón I + II + III + V (còn lại ngón IV)

    43

    2.1.3.

    Mất các ngón I + II + IV + V (còn lại ngón III)

    43

    2.1.4.

    Mất các ngón I + III + IV + V (còn lại ngón II)

    43

    2.2

    Mất các ngón 11 + III + IV + V (còn lại ngón I)

    41

    2.3.

    Vừa bị mất bốn ngón tay vừa tổn thương (gãy, khuyết...) từ một đến ba xương bàn tay

    45-47

    3.

    Cụt (mất) ba ngón tay của một bàn tay

     

    3.1.

    Mất ngón I và hai ngón khác

     

    3.1.1.

    Mất các ngón I + II + III

    41

    3.1.2.

    Mất các ngón I + II + IV

    39

    3.1.3.

    Mất các ngón I + II + V

    39

    3.1.4.

    Mất các ngón I + III + IV

    37

    3.1.5.

    Mất các ngón I + III + V

    35

    3.1.6.

    Mất các ngón I + IV + V

    35

    3.2.

    Mất ngón II và hai ngón khác (còn lại ngón I)

     

    3.2.1.

    Mất các ngón II + III + IV

    31

    3.2.2.

    Mất các ngón II + III + V

    31

    3.2.3.

    Mất các ngón II + IV + V

    29

    3.3.

    Mất các ngón III + IV + V

    25

     

    * Ghi chú: Nếu mất ba ngón tay kèm theo tổn thương xương bàn tương ứng thì tỷ lệ % TTCT được cộng 4-6% theo phương pháp cộng tại Thông tư

     

    4.

    Cụt (mất) hai ngón tay của một bàn tay

     

    4.1.

    Mất ngón I và một ngón khác

     

    4.1.1.

    Mất ngón I và ngón II

    35

    4.1.2.

    Mất ngón I và ngón III

    33

    4.1.3.

    Mất ngón I và ngón IV

    32

    4.1.4.

    Mất ngón I và ngón V

    31

    4.2.

    Mất ngón II và một ngón khác (trừ ngón I)

     

    4.2.1.

    Mất ngón II và ngón III

    25

    4.2.2.

    Mất ngón II và ngón IV

    23

    4.2.3.

    Mất ngón II và ngón V

    21

    4.3.

    Mất ngón tay III và ngón IV

    19

    4.4.

    Mất ngón tay III và ngón V

    18

    4.5.

    Mất ngón IV và ngón V

    18

     

    * Ghi chú: Nếu mất hai ngón tay kèm theo tổn thương xương bàn tương ứng thì cộng 2 - 4 % theo phương pháp cộng tại Thông tư

     

    5.

    Tổn thương, chấn thương một ngón tay

     

    5.1.

    Ngón I (ngón cái)

     

    5.1.1.

    Cứng khớp liên đốt

    6-8

    5.1.2.

    Cứng khớp đốt - bàn

    11-15

    5.1.3.

    Mất xương tạo thành khớp giả ngón cái

    11-15

    5.1.4.

    Mất đốt ngoài (đốt hai)

    11-15

    5.1.5.

    Mất trọn ngón I (tháo khớp ngón - bàn)

    21 -25

    5.1.6.

    Mất trọn ngón và một phần xương bàn I

    26-30

    5.2.

    Ngón lI (ngón trỏ)

     

    5.2.1.

    Cứng khớp đốt bàn

    7-9

    5.2.2.

    Cứng một khớp liên đốt

    3-5

    5.2.3.

    Cứng các khớp liên đốt

    11-12

    5.2.4.

    Mất đốt ba

    3 - 5

    5.2.5.

    Mất hai đốt ngoài (đốt 2 và 3)

    6-8

    5.2.6.

    Mất trọn ngón II (tháo khớp ngón - bàn)

    11-15

    5.2.7.

    Mất trọn ngón II và một phần xương bàn

    16-20

    5.3.

    Ngón III (ngón giữa)

     

    5.3.1.

    Cứng khớp đốt - bàn

    5-6

    5.3.2.

    Cứng một khớp liên đốt

    1 -3

    5.3.3.

    Cứng các khớp liên đốt

    7-9

    5.3.4.

    Mất đốt ba

    1 -3

    5.3.5.

    Mất hai đốt ngoài (đốt 2 và 3)

    4-6

    5.3.6.

    Mất trọn ngón III (tháo khớp ngón - bàn)

    8- 10

    5.3.7.

    Mất trọn ngón và một phần xương bàn tương ứng

    11-15

    5.4.

    Ngón IV (ngón đeo nhẫn)

     

    5.4.4.

    Cứng khớp bàn - ngón

    4-5

    5.4.2.

    Cứng một khớp liên đốt

    1-3

    5.4.3.

    Cứng các khớp liên đốt

    6-8

    5.4.4.

    Mất đốt ba ngón IV

    1 -3

    5.4.5.

    Mất hai đốt ngoài của ngón IV (đốt 2 và 3)

    4-6

    5.4.6.

    Mất trọn ngón IV

    8-10

    5.4.7.

    Mất trọn ngón và một phần xương bàn tương ứng

    11-15

    5.5.

    Ngón V (ngón tay út)

     

    5.5.1.

    Cứng khớp bàn - ngón

    3-4

    5.5.2.

    Cứng một khớp liên đốt

    1-2

    5.5.3.

    Cứng các khớp liên đốt

    5-6

    5.5.4.

    Mất đốt ba, ngón V

     

    5.5.5.

    Mất đốt hai và ba, ngón V

    4-5

    5.5.6.

    Mất trọn ngón V (tháo khớp ngón - bàn)

    6-8

    5.5.7

    Mất trọn ngón và một phần xương bàn tương ứng

    11-15

    6.

    Cụt nhiều ngón tay của hai bàn tay: Cộng tỷ lệ % TTCT của cụt của từng ngón theo phương pháp cộng tại Thông tư

     

    7.

    Gãy, vỡ xương một đốt ngón tay

     

    7.1.

    Đốt 1 ngón I

    3

    7.2.

    Đột 2 ngón I hoặc đốt I các ngón khác

    2

    7.3.

    Đốt 2; 3 các ngón khác

    1

    8.

    Trật khớp ngón tay cù dễ tái phát

     

    8.1.

    Ngón I

     

    8.1. 1.

    Khớp bàn - ngón

    4-6

    8.1.2.

    Khớp liên đốt

    2-4

    8.2.

    Ngón II hoặc III

     

    8.2.1.

    Khớp bàn - ngón

    4-8

    8.2.2.

    Khớp liên đốt gần

    2-4

    8.2.3.

    Khớp liên đốt xa

    1 -3

    8.3.

    Ngón IV hoặc V

     

    8.3.1.

    Khớp bàn - ngón

    2-4

    8.3.2.

    Khớp liên đốt gần

    2-4

    8.3.3.

    Khớp liên đốt xa

    1 -3

    9.

    Viêm khớp bàn - ngón tay sau chấn thương

     

    9.1.

    Ngón I

     

    9.1.1.

    Viêm khớp bàn - ngón

    5-7

    9.1.2.

    Viêm khớp liên đốt

    3 - 5

    9.2.

    Ngón II và III

     

    9.2.1.

    Viêm khớp bàn - ngón

    3-5

    9.2.2.

    Viêm khớp liên đốt gần

    2-4

    9.2.3.

    Viêm khớp liên đốt xa

    1 -3

    9.3.

    Ngón IV và V

     

    9.3.1.

    Viêm khớp bàn - ngón

    1 -3

    9.3.2.

    Viêm khớp liên đốt gần

    1 - 3

    9.3.3.

    Viêm khớp liên đốt xa

    1

    10.

    Cứng nhiều khớp lớn chi trên

     

    10.1.

    Cứng khớp vai và khớp khuỷu một bên ở tư thế bất lợi về chức năng

    51 -55

    10.2.

    Cứng cả ba khớp vai, khuỷu, cổ tay

    61

    VII.

    Đùi và khớp háng

     

    1.

    Tháo một khớp háng

    71-73

    2.

    Trật khớp háng, kết quả điều trị

     

    2.1.

    Tốt

    6- 10

    2.2.

    Gây lỏng khớp háng

    21 -25

    3.

    Cứng một khớp háng sau chấn thương

     

    3.1.

    Chi ở tư thế thẳng trục

     

    3.1.1.

    Từ 0 đến 90°

    21 -25

    3.1.2.

    Từ 0 đến 60°

    31 - 35

    3.1.3.

    Từ 0 đến 30°

    41 -45

    3.2.

    Chi ở tư thế vẹo hoặc gấp

     

    3.2.1.

    Từ 0 đến 90°

    31-35

    3.2.2.

    Từ 0 đến 60°

    41 -45

    3.2.3.

    Từ 0 đến 30°

    46 - 50

    4.

    Cứng hoàn toàn một khớp háng sau chấn thương

    51-55

    5.

    Thay khớp háng nhân tạo

    21-25

    6.

    Chấn thương để lại hậu quả cứng hai, ba khớp lớn chi dưới

     

    6.1.

    Cứng một khớp háng và một khớp gối

    61-65

    6.2.

    Cứng một khớp gối và một khớp cổ chân

    41 -45

    6.3.

    Cứng ba khớp lớn (háng, gối)

    66-70

    6.4.

    Cứng ba khớp háng, gối và cổ chân

    61 -65

    7.

    Cụt một đùi

     

    7.1.

    Đường cắt ở ngang mấu chuyển lớn

    68-69

    7.2.

    Đường cắt ở 1/3 trên

    67

    7.3.

    Đường cắt ở 1/3 giữa trở xuống

    65

    8.

    Gãy cổ xương đùi

     

    8.1.

    Gãy cổ xương đùi gây tiêu chỏm

    51

    8.2.

    Gãy cổ xương đùi không tiêu chỏm

    31 -35

    8.3.

    Mất đoạn xương hoặc không liền xương tạo thành khớp giả cổ xương đùi

     

    8.4.

    Khớp giả chặt

    41-45

    8.5.

    Khớp giả lỏng lẻo

    51

    8.6.

    Gãy cổ xương đùi, đã phẫu thuật thay chỏm nhân tạo

    35

    9.

    Gãy đầu trên xương đùi

     

    9.1.

    Can liền tốt, trục thẳng

    26-30

    9.2.

    Can liền xấu, trục lệch, cơ teo nhiều, chi ngắn dưới 40m, chức năng khớp háng bị hạn chế

    31-35

    9.3.

    Can liền xấu, trục lệch, cơ teo nhiều chi ngắn trên 4cm

    41 -45

    10.

    Gãy thân xương đùi

     

    10.1.

    Can liền tốt, trục thẳng, chức phận chi bình thường

    21 -25

    10.2.

    Can liền xấu, trục lệch

    26-30

    10.3.

    Can xấu, trục lệch, chi ngắn dưới 4cm

    31 -35

    10.4.

    Can xấu, trục lệch, chi ngắn trên 4cm

    41 -45

    11.

    Gãy đầu dưới xương đùi

     

    11.1.

    Gãy đầu dưới xương đùi gần sát lồi cầu sau điều trị kết quả tốt, không ảnh hưởng vận động khớp gối

    11-15

    11.2.

    Gãy đầu dưới xương đùi gần sát lồi cầu sau điều trị có di chúng hạn chế vận động khớp gối: Tính tỷ lệ % TTCT theo cứng khớp gối

     

     

    2