08:30 - 03/10/2024

Tham gia BHYT khi chuyển lên tuyến tỉnh có được hưởng chế độ khám chữa bệnh đúng tuyến nữa hay không?

Tham gia bảo hiểm y tế khi chuyển lên tuyến tỉnh có được hưởng chế độ khám chữa bệnh đúng tuyến nữa hay không?

Nội dung chính

    Tham gia BHYT khi chuyển lên tuyến tỉnh có được hưởng chế độ khám chữa bệnh đúng tuyến nữa hay không?

    Từ ngày 01/01/2016 trở đi, người tham gia BHYT khi tự đi KCB tại bệnh viện tuyến huyện trên toàn quốc được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và mức hưởng của người đó.

    Do bệnh viện quận Đồ Sơn là bệnh viện tuyến huyện nên Bác của Ông sẽ được thanh toán 100% chi phí điều trị.

    Trường hợp Bệnh viện quận Đồ Sơn có giấy chuyển viện cho bác ông lên bệnh viện chuyên khoa phục hồi chức năng, là Bệnh viện tuyến tỉnh thì bác ông vẫn được hưởng đầy đủ chế độ BHYT theo phạm vi quyền lợi được hưởng và mức hưởng BHYT.

    (Điểm c, Khoản 3, Điều 22 sửa đổi, bổ sung Luật BHYT; Điều 11, Thông tư 40/2015/TT-BYT)

    3