14:36 - 22/10/2024

Sinh viên tham gia cùng lúc hai bảo hiểm y tế thì sẽ phải tiến hành giải quyết thế nào?

Sinh viên tham gia cùng lúc hai bảo hiểm y tế thì sẽ phải tiến hành giải quyết thế nào? Việc một người tham gia cùng lúc hai bảo hiểm y tế thì có vấn đề gì không?

Nội dung chính

    Sinh viên tham gia cùng lúc hai bảo hiểm y tế thì sẽ phải tiến hành giải quyết thế nào?

    Căn cứ Khoản 2 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế 2014 quy định:

    Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tế
    ...
    2. Mỗi người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế.
    Bên cạnh đó, căn cứ Khoản 7 Điều 17 và Khoản 1.1 Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 quy định như sau:
    - Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều này thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều này.
    - Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT);”
    Như vậy, mỗi người chỉ được cấp một thẻ BHYT duy nhất và phải tham gia BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự được quy định.

    Học sinh, sinh viên là nhóm tham gia BHYT được ngân sách Nhà nước được quy định tại Điểm b Khoản 4 Điều 12; còn tham gia BHYT theo hộ gia đình được quy định tại Khoản 5 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế xã hội 2014.

    Dẫn chiếu đến trường hợp của bạn, bạn sẽ phải trả lại thẻ BHYT theo hộ gia đình và nhận lại tiền mua BHYT đó.

    Ngoài ra, căn cứ vào Điểm 1.2 Khoản 1 Mục VI Quyết định 2777/QĐ-BHXH năm 2016 quy định chi tiết về hoàn trả bảo hiểm y tế tự nguyện quy định:

    - Các trường hợp hoàn trả bằng tiền:

    - Nguyên tắc hoàn trả đối tượng BHYT Hộ gia đình

    Người tham gia BHYT hộ gia đình mà sau đó tham gia BHYT đối tượng khác khi hoàn trả tính số tiền hoàn trả theo thứ tự ưu tiên từ người cuối cùng trong số người tham gia theo Hộ gia đình.

    Như vậy, trường hợp này bạn sẽ nhận được số tiền hoàn lại là số tiền của người cuối cùng tham gia BHYT hộ gia đình.

     

    4