Nếu không trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh, quỹ BHYT sẽ thanh toán như thế nào?

Nội dung chính

Mức thanh toán tối đa cho điều trị ngoại trú là bao nhiêu theo Thông tư 09/2009?

- Nếu em trai của bạn không thực hiện thủ tục KCB BHYT tại cơ sở KCB như: trình thẻ BHYT, giấy tờ tùy thân có ảnh và giấy chuyển viện KCB nếu KCB tại cơ sở KCB không phải là nơi đăng ký KCB ban đầu thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán theo chi phí thực tế nhưng mức tối đa không vượt quá mức quy định của phụ lục bàn hành kèm Thông tư 09/2009 là từ: 55.000 đồng đến 340.000 đồng/ đợt điều trị ngoại trú và từ 450.000 đồng đến 3.600.000 đồng/ đợt điều trị nội trú.
- Hồ sơ thanh toán bao gồm: Giấy ra viện, biên lai viện phí, toa thuốc, hóa đơn tài chính… và thẻ BHYT có giá trị sử dụng trong thời gian điều trị bệnh (trong trường hợp bị tai nạn giao thông thì phải có giấy xác nhận của công an quận, huyện là không vi phạm pháp luật về giao thông) đến Bảo hiểm xã hội tỉnh Vĩnh Phúc hoặc Bảo hiểm xã hội huyện, thành, thị gần nơi cư trú để được hướng dẫn làm hồ sơ thanh toán theo đúng quy định