Công văn 3854/BHXH-DVT năm 2013 sử dụng và thanh toán theo chế độ bảo hiểm y tế 3 loại thuốc chế phẩm y học cổ truyền do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành

Số hiệu 3854/BHXH-DVT
Ngày ban hành 30/09/2013
Ngày có hiệu lực 30/09/2013
Loại văn bản Công văn
Cơ quan ban hành Bảo hiểm xã hội Việt Nam
Người ký Nguyễn Minh Thảo
Lĩnh vực Bảo hiểm,Thể thao - Y tế

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
--------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
----------------

Số: 3854/BHXH-DVT
V/v sử dụng và thanh toán theo chế độ BHYT 3 loại thuốc chế phẩm YHCT

Hà Nội, ngày 30 tháng 09 năm 2013

 

Kính gửi:

- Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương;
- Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến;
- Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng.

Trong khi chờ trao đổi với Bộ Y tế về việc sử dụng và thanh toán 3 loại thuốc chế phẩm YHCT bao gồm: Hoa đà tái tạo hoàn (Xuyên khung, tần giao, bạch chỉ, Đương quy, mạch môn, hồng sâm, ngô thù du, Ngũ vị tử, băng phiến); Thiên sứ hộ tâm đan (Cao Đan sâm, cao Tam thất, Borneol); Phong liễu tràng vị khang (Ngưu nhĩ phong, La liễu), Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng; Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến (sau đây gọi chung là BHXH tỉnh) thống nhất với Sở Y tế, các cơ sở KCB trên địa bàn thực hiện như sau:

1. Tăng cường kiểm soát việc chỉ định và sử dụng đối với 3 loại thuốc chế phẩm YHCT nêu trên.

2. Trao đổi với cơ sở KCB BHYT lựa chọn thuốc thay thế cho phù hợp với chuyên môn và tiết kiệm chi phí.

3. Thống kê, báo cáo chi phí 3 loại thuốc chế phẩm YHCT đã sử dụng tại các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT từ 01/01/2012 đến 30/8/2013 (theo Phụ lục 1, 2 đính kèm).

4. Thống kê số lượng thuốc tồn kho tại cơ sở KCB đến hết 30/9/2013 (theo Phụ lục 3 đính kèm).

Nhận được Công văn này, đề nghị BHXH các tỉnh triển khai thực hiện, báo cáo kết quả về BHXH Việt Nam trước ngày 15/11/2013 đồng thời bằng văn bản và file dữ liệu điện tử theo địa chỉ email: Banduocvtyt@vss.gov.vn và qlthuoc.duocvtyt@vss.gov.vn./.s

 


Nơi nhận:
- Như trên;
- Bộ Y tế; Bộ Tài chính; (để b/c);
- Tổng Giám đốc; (để b/c);
- UBND các tỉnh, Tp. trực thuộc TW;
- Ban CSYT;
- Lưu VT, DVT (2b).

KT. TỔNG GIÁM ĐỐC
PHÓ TỔNG GIÁM ĐỐC




Nguyễn Minh Thảo

 

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH/THÀNH PHỐ:….

PHỤ LỤC 1:

THỐNG KÊ CHI PHÍ MỘT SỐ THUỐC CHẾ PHẨM YHCT SỬ DỤNG TẠI CÁC CƠ SỞ KCB BHYT NĂM 2012
(Ban hành kèm theo Công văn số: 3854/BHXH-DVT ngày 30 tháng 9 năm 2013 của BHXH Việt Nam)

TT

Tên cơ sở KCB

Tên thuốc

Hàm lượng

Số ĐK/GPNK

Hãng SX

Nước SX

Quy cách đóng gói

Đơn vị

Giá thanh toán BHYT

Số lượng sử dụng

Thành tiền

Tỷ lệ sử dụng thuốc/tổng chi phí thuốc

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

n

12

13

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tổng

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ghi chú; các thuốc yêu cầu thống kê bao gồm:

1. Hoa đà tái tạo hoàn (hoặc thuốc có thành phần: Xuyên khung, tần giao, bạch chỉ, Đương quy, mạch môn, hồng sâm, ngô thù du, Ngũ vị tử, băng phiến);

2. Thiên sứ hộ tâm đan (hoặc thuốc có thành phần: Cao Đan sâm, cao Tam thất, Borneol);

3. Phong liễu tràng vị khang (hoặc thuốc có thành phần: Ngưu nhĩ phong, La liễu);

 

Giám đốc
(ký, ghi rõ họ tên)

Trưởng phòng GĐBHYT
(ký, ghi rõ họ tên)

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH/THÀNH PHỐ:….

PHỤ LỤC 2:

THỐNG KÊ CHI PHÍ MỘT SỐ THUỐC CHẾ PHẨM YHCT SỬ DỤNG TẠI CÁC CƠ SỞ KCB BHYT TỪ 01/01/2013 ĐẾN 30/8/2013
(Ban hành kèm theo Công văn số: 3854/BHXH-DVT ngày 30 tháng 9 năm 2013 của BHXH Việt Nam)

TT

Tên cơ sở KCB

Tên thuốc

Hàm lượng

Số ĐK/ GPNK

Hãng SX

Nước SX

Quy cách đóng gói

Đơn vị

Giá thanh toán BHYT

Số lượng sử dụng

Thành tiền

Tỷ lệ sử dụng thuốc/tổng chi phí thuốc

Quý 1/2013

Quý 2/2013

Quý 3/2013

Tổng

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tổng

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ghi chú; các thuốc yêu cầu thống kê bao gồm:

1. Hoa đà tái tạo hoàn (hoặc thuốc có thành phần: Xuyên khung, tần giao, bạch chỉ, Đương quy, mạch môn, hồng sâm, ngô thù du, Ngũ vị tử, băng phiến);

2. Thiên sứ hộ tâm đan (hoặc thuốc có thành phần: Cao Đan sâm, cao Tam thất, Borneol);

3. Phong liễu tràng vị khang (hoặc thuốc có thành phần: Ngưu nhĩ phong, La liễu);

[...]