Được tặng huân chương lao động có được hưởng BHYT 100% khi về hưu?

Nội dung chính

Được tặng huân chương lao động có được hưởng BHYT 100% khi về hưu?

Theo quy định tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì đối tượng tham gia bảo hiểm y tế sẽ được phân thành nhiều nhóm đối tượng khác nhau. Trong đó theo quy định tại Điều 2 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì đối tượng được do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng bao gồm người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; công nhân cao su đang hưởng trợ cấp hằng tháng theo quy định của Chính phủ; người lao động nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành; cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng; người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi; người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.

Như vậy: Căn cứ quy định được trích dẫn trên đây thì người hưởng lương hưu sẽ được cơ quan bảo hiểm xã hội đóng bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật. Do đó, trường hợp bạn nghỉ hưu thì sẽ được cơ quan bảo hiểm xã hội đóng bảo hiểm y tế.

Theo quy định tại Điểm a và Điểm b Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì các đối tượng được hưởng bảo hiểm y tế 100% bao gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 8, 9, 11 và 17 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP;

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế đối với:

- Người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945;

- Người hoạt động cách mạng từ ngày 01 tháng 01 năm 1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945;

- Bà mẹ Việt Nam anh hùng;

- Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên;

- Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát;

- Người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81 % trở lên;

- Trẻ em dưới 6 tuổi.

Như vậy: Căn cứ quy định được trích dẫn trên đây thì trường hợp người được nhà nước tặng thưởng Huân chương lao động về hưu không thuộc trường hợp được hưởng bảo hiểm y tế 100%.

Mặt khác, theo quy định tại Điểm g Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì các đối tượng khác không thuộc các trường hợp trên đây thì có mức hưởng bảo hiểm y tế là 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

Đồng nghĩa: Đối tượng là người người hưởng lương hưu được cơ quan bảo hiểm xã hội đóng bảo hiểm y tế không thuộc các trường hợp quy định tại Điểm a và Điểm b Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì có mức hưởng bảo hiểm y tế là 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

Do đó: Đối với trường hợp trong quá trình công tác tại cơ quan, bạn có được nhà nước tặng thưởng Huân chương lao động nhưng không thuộc các trường hợp tại Điểm a và Điểm b Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, thì khi về hưu (nhận lương hưu hàng tháng) bạn sẽ được cơ quan bảo hiểm xã hội đóng bảo hiểm y tế. Mức hưởng bảo hiểm y tế của bạn trong trường hợp này là 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

Trân trọng!