10:03 - 14/11/2024

Có BHYT hộ cận nghèo đi sinh có tốn tiền không?

Vợ em hiện tại đang mang thai có bảo hiểm y tế cận nghèo vậy khi sinh có tốn tiền không ạ?

Nội dung chính

    Có BHYT hộ cận nghèo đi sinh có tốn tiền không?

    Theo Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2008 thì người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí sinh con.

    Người thuộc hộ cận nghèo là nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT theo quy định tại Khoản 4 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008.

    Khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 (sửa đổi Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008) quy định về mức hưởng bảo hiểm y tế như sau:

    - Trường hợp vợ bạn đi sinh đúng tuyến thì được hỗ trợ 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

    - Trường hợp vợ bạn sinh con trái tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán như sau:

    + Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú;

    + Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;

    + Tại bệnh viện tuyến huyện là 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016.

    Như vậy vợ bạn có thẻ BHYT cận nghèo thì khi đi sinh con sẽ được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Và tùy thuộc vào việc sinh đúng tuyến hay trái tuyến thì sẽ có những mức hỗ trợ khác nhau bạn nhé.

    Trân trọng!

    5