Kế hoạch 52/KH-UBND năm 2016 thực hiện Quyết định 1584/QĐ-TTg về giao chỉ tiêu thực hiện Bảo hiểm y tế giai đoạn 2015-2020 của tỉnh Ninh Bình đến năm 2020

Số hiệu 52/KH-UBND
Ngày ban hành 16/06/2016
Ngày có hiệu lực 16/06/2016
Loại văn bản Kế hoạch
Cơ quan ban hành Tỉnh Ninh Bình
Người ký Tống Quang Thìn
Lĩnh vực Bảo hiểm,Thể thao - Y tế

ỦY BAN NHÂN DÂN
TỈNH NINH BÌNH
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: 52/KH-UBND

Ninh Bình, ngày 16 tháng 6 năm 2016

 

KẾ HOẠCH

TRIỂN KHAI THỰC HIỆN QUYẾT ĐỊNH SỐ 1584/QĐ-TTG NGÀY 14/9/2015 CỦA THỦ TƯỚNG CHÍNH PHỦ VỀ VIỆC GIAO CHỈ TIÊU THỰC HIỆN BẢO HIỂM Y TẾ GIAI ĐOẠN 2015-2020 CỦA TỈNH NINH BÌNH ĐẾN NĂM 2020

Thực hiện Quyết định số 1584/QĐ-TTg ngày 14/9/2015 của Thủ tướng Chính phủ về việc giao chỉ tiêu thực hiện Bảo hiểm y tế giai đoạn 2015-2020; Trên cơ sở Kế hoạch số 42/KH-UBND ngày 24/6/2013 của Ủy ban nhân dân tỉnh về việc thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW ngày 21/11/2012 của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế giai đoạn 2012-2020 (sau đây gọi tắt là Kế hoạch số 42) và Kế hoạch số 34/KH-UBND ngày 05/6/2014 của Ủy ban nhân dân tỉnh triển khai thực hiện Quyết định số 538/QĐ-TTg ngày 29/3/2013 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt Đề án thực hiện lộ trình tiến tới Bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn 2012-2015 và 2020 (sau đây gọi tắt là Kế hoạch số 34), Ủy ban nhân dân tỉnh Ninh Bình xây dựng Kế hoạch triển khai thực hiện Quyết định số 1584/QĐ-TTg ngày 14/9/2015 của Thủ tướng Chính phủ về việc giao chỉ tiêu thực hiện Bảo hiểm y tế giai đoạn 2015-2020 của tỉnh Ninh Bình đến năm 2020 như sau:

I. MỤC TIÊU

1. Mục tiêu chung

Tiếp tục thực hiện Kế hoạch số 42, Kế hoạch số 34 của UBND tỉnh; Tăng tỷ lệ dân số tham gia BHYT; tăng phạm vi dịch vụ y tế (DVYT) được thụ hưởng và giảm tỷ lệ chi trả từ tiền túi của người sử dụng DVYT; bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT; tiến tới BHYT toàn dân, góp phần tạo nguồn tài chính ổn định cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân theo hướng công bằng, hiệu quả, chất lượng và phát triển bền vững.

2. Mục tiêu cụ thể

2.1. Tăng tỷ lệ dân số tham gia BHYT

- Điều chỉnh tỷ lệ bao phủ BHYT đến năm 2020 trong Kế hoạch s42 và Kế hoạch số 34 của UBND tỉnh theo chỉ tiêu giao của Thủ tướng Chính phủ như sau:

Năm

2016

2017

2018

2019

2020

Tỷ lệ (%)

71,8

74,2

76,5

78,2

80,4

- Tiếp tục duy trì các nhóm đối tượng đã tham gia BHYT đạt tỷ lệ 100%; mở rộng các nhóm đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình và người lao động trong các doanh nghiệp ngoài quốc doanh.

2.2. Nâng cao chất lượng KCB BHYT, bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT theo quy định của pháp luật, đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh của người tham gia BHYT.

II. CÁC GIẢI PHÁP CHỦ YẾU

Tiếp tục thực hiện các giải pháp đã triển khai trong Kế hoạch số 42 và Kế hoạch số 34, trong đó chú trọng một số vấn đề sau:

1. Tăng cường sự lãnh đạo, chỉ đạo, sự phối hợp kết hợp và tham gia của hệ thống chính trị, đặc biệt là trách nhiệm của Ủy ban nhân dân các cấp trong việc thực hiện nghiêm chính sách pháp luật, các mục tiêu, kế hoạch về BHYT giai đoạn 2016-2020 trên địa bàn tỉnh

- Căn cứ chỉ tiêu do Ủy ban nhân dân tỉnh giao hằng năm, UBND các huyện, thành phố xây dựng kế hoạch thực hiện, giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHYT cho từng xã, phường, thị trấn trên địa bàn, việc giao chỉ tiêu phải cụ thể cho từng nhóm đối tượng; gắn trách nhiệm của cấp ủy, chính quyền với tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn. Theo dõi và thúc đẩy việc thực hiện các chỉ tiêu bao phủ BHYT của từng địa phương, định kỳ tổng hợp báo cáo UBND tỉnh theo quy định.

- Thực thi đầy đủ chức năng quản lý Nhà nước để đảm bảo quyền lợi và đáp ứng nhu cầu của người dân về BHYT thông qua sự chỉ đạo các Sở, Ban, Ngành, Ủy ban nhân dân các huyện, thành phố trong triển khai chính sách BHYT.

2. Công tác tuyên truyền phổ biến chính sách, pháp luật về BHYT

- Tăng cường tổ chức các hoạt động tuyên truyền về chính sách BHYT như xây dựng kế hoạch riêng về công tác truyền thông, có sự phối hp triển khai đảm bảo phù hợp với từng đối tượng.

- Hoạt động tuyên truyền phải thường xuyên, liên tục, đến tất cả các nhóm đối tượng với nhiều hình thức tiếp cận khác nhau như trao đổi thông tin, tổ chức đối thoại trực tiếp, trả lời phỏng vấn trên báo chí, đài phát thanh, truyền hình, các trang báo điện tử của cơ quan Bảo hiểm xã hội, các địa phương để cung cấp thông tin, giải đáp thắc mắc hoặc tư vấn cho người dân về BHYT, đảm bảo các đối tượng được tiếp cận đầy đủ các thông tin về chính sách BHYT và cách thức tham gia.

3. Nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh đảm bảo quyền lợi cho người có thẻ bảo hiểm y tế

- Tiếp tục củng cố và hoàn thiện hệ thống các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh từ tuyến xã đến tuyến tỉnh, đảm bảo các trạm y tế đều đủ cơ sở vật chất và trang thiết bị cơ bản phục vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu.

- Tiếp tục đào tạo và đào tạo lại đội ngũ cán bộ y tế, nâng cao trình độ chuyên môn, đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh; duy trì có hiệu quả các đề án, dự án đã được phê duyệt, tăng cường chuyển giao, áp dụng kỹ thuật mới trong khám bệnh, chữa bệnh, tạo điều kiện cho người bệnh được tiếp cận với kỹ thuật mới, hiện đại tại địa phương.

- Tiếp tục triển khai thực hiện kế hoạch thực hiện Thông tư số 07/2014/TT-BYT về quy tắc ứng xử của công chức, viên chức, người lao động làm việc tại cơ sở y tế; Kế hoạch Đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh. Tổ chức kiểm tra việc triển khai thực hiện của các đơn vị; kịp thời biểu dương những cá nhân, tập thể chấp hành tốt, đồng thời xử lý nghiêm các trường hp vi phạm.

- Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong khám, chữa bệnh: Xây dựng hệ thống thông tin y tế đồng bộ và phù hợp ứng dụng trong quản lý, điều hành và thanh quyết toán khám bệnh, chữa bệnh; khẩn trương thực hiện việc kết nối liên thông giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giữa cơ sở khám, chữa bệnh với cơ quan BHXH nhằm quản lý thẩm định việc khám, chữa bệnh BHYT.

4. Củng cố và hoàn thiện mạng lưới cung ứng dịch vụ thẻ BHYT

- Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong các hoạt động quản lý của Ngành BHXH; nâng cấp, hoàn thiện hạ tng công nghệ thông tin, triển khai phương án xây dựng đồng bộ hóa dữ liệu tập trung quản lý quá trình tham gia và thụ hưởng các chế độ BHYT; triển khai hệ thống chứng thực điện tử và chữ ký số trong hoạt động của Ngành BHXH; triển khai thực hiện đề án cấp mã số định danh duy nhất cho từng cá nhân, triển khai hệ thống dịch vụ công trực tuyến nhằm cải cách hành chính và tạo môi trường giao dịch điện tử thuận lợi, hiệu quả giữa cơ quan BHXH và người tham gia.

- Xây dựng và củng cố mạng lưới Đại lý thu BHYT rộng khắp trên địa bàn về đến các thôn, xóm, tổ dân phố, gắn với trách nhiệm của Giám đốc BHXH các huyện, thành phố trong việc quản lý cá nhân, đơn vị ký hợp đồng làm Đại lý thu Bảo hiểm y tế.

[...]