Chỉ thị 05/CT-UBND năm 2023 về đẩy mạnh thực hiện bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế toàn dân trên địa bàn tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu giai đoạn 2023-2025

Số hiệu 05/CT-UBND
Ngày ban hành 20/04/2023
Ngày có hiệu lực 20/04/2023
Loại văn bản Chỉ thị
Cơ quan ban hành Tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu
Người ký Nguyễn Văn Thọ
Lĩnh vực Bảo hiểm,Thể thao - Y tế

ỦY BAN NHÂN DÂN
TỈNH BÀ RỊA-VŨNG TÀU
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: 05/CT-UBND

Bà Rịa-Vũng Tàu, ngày 20 tháng 04 năm 2023

 

CHỈ THỊ

VỀ VIỆC ĐẨY MẠNH THỰC HIỆN BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ TOÀN DÂN TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BÀ RỊA -VŨNG TÀU GIAI ĐOẠN 2023-2025

Bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) là hai chính sách trụ cột của hệ thống an sinh xã hội, luôn được các cấp ủy Đảng, chính quyền, tổ chức đoàn thể chính trị-xã hội quan tâm, lãnh đạo, chỉ đạo, nghiêm túc tổ chức thực hiện nhằm đưa tỷ lệ bao phủ BHXH, BHYT thành một trong những chỉ tiêu phát triển kinh tế-xã hội của tỉnh gắn với Chương trình mục tiêu của Đảng và nhà nước giao. Qua thời gian thực hiện, nhiều kết quả quan trọng đã đạt được như: số người tham gia BHXH, BHYT hàng năm đều tăng; nhận thức về ý nghĩa, lợi ích của chính sách BHXH, BHYT của người dân từng bước được nâng lên, trong đó, chính sách BHXH tự nguyện ngày càng được người dân quan tâm; số người hưởng lương hưu năm sau cao hơn năm trước; chất lượng khám, chữa bệnh BHYT từng bước được cải thiện; quyền lợi của người tham gia BHXH, BHYT được đảm bảo.

Tính đến ngày 31/12/2022, số người tham gia BHXH toàn tỉnh là 227.557 người, chiếm tỷ lệ 38,62% lực lượng lao động trong độ tuổi (trong đó: 220.368 người tham gia BHXH bắt buộc; 7.189 người tham gia BHXH tự nguyện); 1.056.356 người tham gia BHYT, đạt độ bao phủ 90,90% dân số. Bên cạnh những kết quả đạt được, vẫn còn 9,10% dân số của tỉnh chưa tham gia BHYT, số lượng người chưa tham gia BHXH còn rất lớn. Số người chưa tham gia BHXH, BHYT tập trung chủ yếu ở các nhóm người lao động trong các doanh nghiệp vừa và nhỏ, nhóm lao động tự do. Nguyên nhân việc tham gia BHXH, BHYT đạt tỷ lệ chưa cao là do nhận thức, trách nhiệm và sự vào cuộc của một số cấp ủy, chính quyền chưa quyết liệt; công tác tuyên truyền chính sách pháp luật về BHXH, BHYT chưa thật sự hiệu quả; một số doanh nghiệp vừa và nhỏ có xu hướng trốn đóng BHXH, BHYT cho người lao động; việc thiếu thuốc, vật tư y tế tại một số cơ sở khám chữa bệnh đã ảnh hưởng trực tiếp đến công tác tuyên truyền vận động người tham gia.

Để tiếp tục thực hiện hiệu quả Nghị quyết số 20-NQ/TW ngày 25/10/2017 của Ban Chấp hành Trung ương về tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới; Nghị quyết số 28-NQ/TW ngày 23/5/2018 của Ban Chấp hành Trung ương về cải cách chính sách BHXH; Nghị quyết số 68/2013/QH13 ngày 29/11/2013 của Quốc hội về đẩy mạnh thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT tiến tới BHYT toàn dân; Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh chỉ thị:

1. Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT

- Tổ chức chỉ đạo triển khai thực hiện có hiệu quả các Nghị quyết của Ban Chấp hành Trung ương và Quốc hội; Chương trình hành động, các văn bản chỉ đạo của Tỉnh ủy liên quan đến việc thực hiện BHXH, lộ trình tiến tới BHYT toàn dân.

- Tổ chức tuyên truyền sâu rộng Luật BHXH, Luật BHYT nhằm vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT. Trong đó, chú trọng về ý nghĩa, quyền lợi khi tham gia BHXH tự nguyện, lộ trình tăng tuổi hưởng lương khi nghỉ hưu, những quy định mới về mở rộng quyền lợi khám chữa bệnh BHYT, tập trung vào các nhóm đối tượng chưa tham gia như: hộ gia đình, nhóm học sinh, sinh viên, người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp có mức sống trung bình, người sử dụng lao động, người lao động ở các doanh nghiệp vừa và nhỏ. Phấn đấu từ năm 2023 trở đi, tỷ lệ bao phủ BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện so với lực lượng lao động trong độ tuổi đạt và vượt mục tiêu đề ra tại Chương trình hành động số 41-CTr/TU ngày 13/5/2019 của Ban Chấp hành Đảng bộ tỉnh, tỷ lệ bao phủ BHYT theo Kế hoạch số 217/KH-UBND ngày 14/11/2022 của UBND tỉnh giao.

- Củng cố hoạt động của Ban Chỉ đạo thực hiện BHXH, BHYT toàn dân của từng huyện, thị xã, thành phố; bám sát mục tiêu bao phủ BHXH, BHYT của Tỉnh ủy để tập trung triển khai các giải pháp đồng bộ, hiệu quả, trong đó vận động cán bộ, đảng viên, công chức, viên chức thuộc cơ quan, đơn vị, địa phương phải gương mẫu đi đầu trong việc vận động người thân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT; phấn đấu đến hết năm 2025, có 45,50% lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia BHXH; 35% lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia bảo hiểm thất nghiệp; 95% dân số tham gia BHYT.

2. Bảo hiểm xã hội tỉnh

- Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan tham mưu UBND tỉnh tiếp tục tổ chức thực hiện hiệu quả Chương trình hành động số 41-CTr/TU của Ban Chấp hành Đảng bộ tỉnh; Kế hoạch số 217/KH-UBND ngày 14/11/2022 của UBND tỉnh thực hiện Quyết định số 546/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ về việc giao chỉ tiêu thực hiện bao phủ BHYT giai đoạn 2022-2025 trên địa bàn tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu. Tập trung nguồn lực, phối hợp với các cơ quan liên quan thực hiện hoàn thành các chỉ tiêu về người tham gia BHXH, BHYT.

- Chủ trì, phối hợp với các sở, ban ngành, các tổ chức chính trị, chính trị-xã hội, chính quyền địa phương đẩy mạnh hoạt động truyền thông phù hợp với tình hình thực tế tại địa phương, theo từng nhóm đối tượng nhằm phát huy hiệu quả công tác truyền thông chính sách, pháp luật BHXH, BHYT, chú trọng tuyên truyền về lợi ích, tính nhân văn của chính sách BHXH nhằm hạn chế tình trạng người lao động hưởng BHXH một lần nhằm duy trì, phát triển độ bao phủ BHXH, BHYT.

- Tiếp tục cải cách thủ tục hành chính, nâng cao chất lượng phục vụ, công khai các thủ tục hành chính, quy trình giải quyết công việc, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân, doanh nghiệp tham gia BHXH, BHYT nhanh chóng, thuận tiện.

- Đẩy mạnh hoạt động thanh tra chuyên ngành, kiểm tra; phối hợp với các cơ quan liên quan thanh tra liên ngành, công khai danh sách các đơn vị chậm đóng, nợ đọng BHXH trên các phương tiện thông tin đại chúng, nhằm hạn chế tình trạng chậm đóng, đóng BHXH, BHYT không đầy đủ cho người lao động; xử lý và đề nghị cơ quan có thẩm quyền xử lý các hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHYT; theo dõi, đôn đốc việc thực hiện kết luận thanh tra-kiểm tra, không để xảy ra tồn đọng, kéo dài.

- Thực hiện nghiêm quy định về tạm ứng, thanh quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT; kiểm tra công tác khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại cơ sở khám, chữa bệnh; giải quyết kịp thời các vướng mắc phát sinh trong tạm ứng, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT.

- Định kỳ hằng năm, phối hợp với các sở, ban, ngành liên quan tham mưu UBND tỉnh sơ kết đánh giá kết quả thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh, đề xuất chỉ tiêu, giải pháp phù hợp nhằm tiếp tục phát triển BHXH, BHYT hàng năm theo lộ trình.

- Đề xuất các tập thể, cá nhân có thành tích xuất sắc trong việc thực hiện chính sách, pháp luật BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh để trình UBND tỉnh xem xét, khen thưởng

3. Sở Lao động - Thương binh và Xã hội

- Chủ trì, phối hợp với các sở, ban ngành có liên quan nghiên cứu, tham mưu UBND tỉnh chính sách hỗ trợ kinh phí đóng BHYT từ ngân sách của tỉnh đối với một số nhóm đối tượng yếu thế.

- Hướng dẫn các đơn vị sử dụng lao động khai báo sử dụng lao động, báo cáo tình hình thay đổi về lao động, cung cấp cho cơ quan BHXH theo quy định tại Nghị định số 145/2020/NĐ-CP ngày 14/12/2020 của Chính phủ để đối chiếu, đôn đốc, hướng dẫn đơn vị sử dụng lao động tham gia BHXH, BHYT cho người lao động.

- Tăng cường thanh tra, kiểm tra về lao động, việc làm, an toàn vệ sinh lao động tại các doanh nghiệp, nhất là các doanh nghiệp nợ đóng, trốn đóng BHXH, kịp thời chấn chỉnh và kiên quyết xử phạt vi phạm hành chính theo quy định.

- Chủ trì, phối hợp với UBND các huyện, thị xã, thành phố xác định, lập danh sách các nhóm đối tượng được ngân sách cấp kinh phí đóng BHYT thuộc diện quản lý kịp thời, đầy đủ, tránh trùng lắp, bỏ sót đối tượng.

- Chỉ đạo các cơ sở giáo dục do ngành quản lý tuyên truyền, vận động, có giải pháp phù hợp để đảm bảo 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT.

4. Sở Y tế

- Tăng cường công tác tham mưu giúp UBND tỉnh thực hiện quản lý Nhà nước về BHYT thông qua công tác thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm; có giải pháp để ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT.

- Chủ trì, phối hợp với BHXH tỉnh hướng dẫn kịp thời việc đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu, chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT.

- Chỉ đạo các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh BHYT; đảm bảo đầy đủ thuốc, vật tư y tế trong khám chữa bệnh; nâng cao ý thức trách nhiệm, đổi mới tinh thần, thái độ phục vụ người bệnh của cán bộ y tế; cập nhật đầy đủ, kịp thời thông tin về khám bệnh, chữa bệnh BHYT, chuyển dữ liệu cho cơ quan BHXH theo quy định để việc giám định, thanh toán được chính xác, kịp thời; Phối hợp chặt chẽ với cơ quan BHXH để giải quyết vướng mắc trong thanh, quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT.

5. Sở Kế hoạch và Đầu tư

[...]