Công văn 4426/SYT-NVY năm 2021 thực hiện điều tra người có xét nghiệm SARS-CoV-2 dương tính do Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh ban hành

Hiện nay số lượng ca bệnh COVID-19 phát hiện qua khám sàng lọc tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh rất lớn, có thể hơn 100 ca/ngày. Tuy nhiên thông tin ca bệnh từ các đơn vị gửi về Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Thành phố không đầy đủ đặc biệt là thông tin cá nhân, gây nhiều khó khăn cho công tác điều tra truy vết.

Nhằm có đầy đủ thông tin phục vụ công tác điều tra, truy vết, Sở Y tế đề nghị các đơn vị tuân thủ thực hiện Quyết định số 5053/QĐ-BYT ngày 03 tháng 12 năm 2020 của Bộ Y tế về việc ban hành “Sổ tay hướng dẫn thực hành truy vết người tiếp xúc với người có xét nghiệm SARS-CoV-2 dương tính”, đặc biệt lưu ý các nội dung như sau:

1. Đối với người bệnh có chỉ định hoặc có nhu cầu xét nghiệm SARS-CoV-2

- Trường hợp người bệnh có triệu chứng nghi nhiễm COVID-19: lấy mẫu xét nghiệm nhanh kháng nguyên và hướng dẫn người bệnh ở lại chờ kết quả xét nghiệm. Nếu kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên dương tính, tiếp tục lấy mẫu đơn làm RT-PCR và chuyển viện nếu kết quả xét nghiệm RT-PCR dương tính. Nếu kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên âm tính, trả kết quả xét nghiệm cho người bệnh và hướng dẫn người bệnh tự theo dõi sức khỏe tại nhà.

- Trường hợp người bệnh không có triệu chứng nghi nhiễm COVID-19: nếu kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 dương tính, cách ly người bệnh tạm thời, lấy mẫu đơn làm xét nghiệm RT-PCR và chuyển viện nếu kết quả xét nghiệm RT-PCR dương tính. Nếu kết quả xét nghiệm SARS-CoV-2 âm tính, trả kết quả xét nghiệm cho người bệnh.

2. Đối với bệnh viện, phòng khám đa khoa khi xét nghiệm SARS-CoV-2

- Khi thực hiện lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 phải đảm bảo phân luồng hợp lý, tuân thủ giãn cách, tránh ùn ứ người bệnh, làm tăng nguy cơ lây nhiễm; thu thập đầy đủ thông tin của người bệnh để khi cần có thể điều tra, truy vết.

- Các phòng khám đa khoa, phòng xét nghiệm nếu đủ điều kiện làm xét nghiệm nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 nhưng chưa Bộ Y tế công bố đủ điều kiện xét nghiệm khẳng định RT-PCR, cần lưu ý:

+ Phối hợp với các phòng xét nghiệm được Bộ Y tế cho phép thực hiện xét nghiệm khẳng định SARS-CoV-2 để chuyển mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm RT-PCR.

+ Khi người bệnh có kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 dương tính, khẩn trương lấy mẫu đơn để xét nghiệm RT-PCR, phối hợp Trung tâm Y tế trên địa bàn để cách ly người bệnh ở khu cách ly tập trung quận, huyện, báo cáo về Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật Thành phố.

Lưu ý: Các đơn vị tuyệt đối không được trả kết quả xét nghiệm RT-PCR dương tính cho người bệnh, để người bệnh đi lại tự do làm tăng nguy cơ lây nhiễm trong cộng đồng.

3. Tuân thủ chế độ báo cáo theo quy định của Luật bệnh truyền nhiễm

- Bệnh viện, phòng khám khi phát hiện trường hợp dương tính với SARS-CoV-2 (xét nghiệm kháng nguyên nhanh hoặc xét nghiệm RT-PCR) phải thực hiện đầy đủ, chính xác các thông tin vào “Phiếu điều tra trường hợp xét nghiệm SARS-CoV-2 dương tính”

- Thông báo và gửi phiếu điều tra ngay sau khi hoàn thành từng trường hợp bệnh, không chờ đợi để gửi cùng lúc. Thời gian là trong vòng 01 giờ từ khi có kết quả xét nghiệm dương tính. Thông tin gửi về Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố, BS. Vưu Dương Thủy Tiên điện thoại: 0377.404.666 hoặc BS. Nguyễn Ngọc Trâm điện thoại: 0327.123.411, đồng thời gửi file scan qua email: ncov2019tphcm@gmail.com.

Sở Y tế đề nghị các các đơn vị nghiêm túc thực hiện. Giao Phòng Y tế thành phố Thủ Đức và quận, huyện triển khai nội dung trên đến tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân trên địa bàn biết và thực hiện. Thủ trưởng đơn vị chịu trách nhiệm hoàn toàn trước pháp luật nếu không tuân thủ các quy định về công tác phòng chống dịch, để xảy ra trường hợp lây lan dịch bệnh trong cộng đồng./.

PHIẾU ĐIỀU TRA TRƯỜNG HỢP DƯƠNG TÍNH VỚI SARS-COV-2

Đơn vị điều tra: ………………………………………………………………….

Họ tên người điều tra: ………………………………………………………………….

Số điện thoại: ………………………………………… Ngày điều tra: ……../………/20………

Người bệnh tự điền các thông tin bên dưới, những thông tin nào không rõ thì nhân viên y tế sẽ giải thích lại cho người bệnh

I) THÔNG TIN NGƯỜI BỆNH

1. Họ tên người bệnh: ……………………………..Giới:…….Năm sinh……Số điện thoại…………..

2. Địa chỉ nơi ở: ………………………..Xã/phường………Quận/huyện…………Tỉnh/TP…………..

3. Nghề nghiệp: ………………Nơi làm việc: ……………………………………………………

Hiện nay số lượng ca bệnh COVID-19 phát hiện qua khám sàng lọc tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh rất lớn, có thể hơn 100 ca/ngày. Tuy nhiên thông tin ca bệnh từ các đơn vị gửi về Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Thành phố không đầy đủ đặc biệt là thông tin cá nhân, gây nhiều khó khăn cho công tác điều tra truy vết.

Nhằm có đầy đủ thông tin phục vụ công tác điều tra, truy vết, Sở Y tế đề nghị các đơn vị tuân thủ thực hiện Quyết định số 5053/QĐ-BYT ngày 03 tháng 12 năm 2020 của Bộ Y tế về việc ban hành “Sổ tay hướng dẫn thực hành truy vết người tiếp xúc với người có xét nghiệm SARS-CoV-2 dương tính”, đặc biệt lưu ý các nội dung như sau:

1. Đối với người bệnh có chỉ định hoặc có nhu cầu xét nghiệm SARS-CoV-2

- Trường hợp người bệnh có triệu chứng nghi nhiễm COVID-19: lấy mẫu xét nghiệm nhanh kháng nguyên và hướng dẫn người bệnh ở lại chờ kết quả xét nghiệm. Nếu kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên dương tính, tiếp tục lấy mẫu đơn làm RT-PCR và chuyển viện nếu kết quả xét nghiệm RT-PCR dương tính. Nếu kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên âm tính, trả kết quả xét nghiệm cho người bệnh và hướng dẫn người bệnh tự theo dõi sức khỏe tại nhà.

- Trường hợp người bệnh không có triệu chứng nghi nhiễm COVID-19: nếu kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 dương tính, cách ly người bệnh tạm thời, lấy mẫu đơn làm xét nghiệm RT-PCR và chuyển viện nếu kết quả xét nghiệm RT-PCR dương tính. Nếu kết quả xét nghiệm SARS-CoV-2 âm tính, trả kết quả xét nghiệm cho người bệnh.

2. Đối với bệnh viện, phòng khám đa khoa khi xét nghiệm SARS-CoV-2

- Khi thực hiện lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 phải đảm bảo phân luồng hợp lý, tuân thủ giãn cách, tránh ùn ứ người bệnh, làm tăng nguy cơ lây nhiễm; thu thập đầy đủ thông tin của người bệnh để khi cần có thể điều tra, truy vết.

- Các phòng khám đa khoa, phòng xét nghiệm nếu đủ điều kiện làm xét nghiệm nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 nhưng chưa Bộ Y tế công bố đủ điều kiện xét nghiệm khẳng định RT-PCR, cần lưu ý:

+ Phối hợp với các phòng xét nghiệm được Bộ Y tế cho phép thực hiện xét nghiệm khẳng định SARS-CoV-2 để chuyển mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm RT-PCR.

+ Khi người bệnh có kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 dương tính, khẩn trương lấy mẫu đơn để xét nghiệm RT-PCR, phối hợp Trung tâm Y tế trên địa bàn để cách ly người bệnh ở khu cách ly tập trung quận, huyện, báo cáo về Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật Thành phố.

Lưu ý: Các đơn vị tuyệt đối không được trả kết quả xét nghiệm RT-PCR dương tính cho người bệnh, để người bệnh đi lại tự do làm tăng nguy cơ lây nhiễm trong cộng đồng.

3. Tuân thủ chế độ báo cáo theo quy định của Luật bệnh truyền nhiễm

- Bệnh viện, phòng khám khi phát hiện trường hợp dương tính với SARS-CoV-2 (xét nghiệm kháng nguyên nhanh hoặc xét nghiệm RT-PCR) phải thực hiện đầy đủ, chính xác các thông tin vào “Phiếu điều tra trường hợp xét nghiệm SARS-CoV-2 dương tính”

- Thông báo và gửi phiếu điều tra ngay sau khi hoàn thành từng trường hợp bệnh, không chờ đợi để gửi cùng lúc. Thời gian là trong vòng 01 giờ từ khi có kết quả xét nghiệm dương tính. Thông tin gửi về Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố, BS. Vưu Dương Thủy Tiên điện thoại: 0377.404.666 hoặc BS. Nguyễn Ngọc Trâm điện thoại: 0327.123.411, đồng thời gửi file scan qua email: ncov2019tphcm@gmail.com.

Sở Y tế đề nghị các các đơn vị nghiêm túc thực hiện. Giao Phòng Y tế thành phố Thủ Đức và quận, huyện triển khai nội dung trên đến tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân trên địa bàn biết và thực hiện. Thủ trưởng đơn vị chịu trách nhiệm hoàn toàn trước pháp luật nếu không tuân thủ các quy định về công tác phòng chống dịch, để xảy ra trường hợp lây lan dịch bệnh trong cộng đồng./.

PHIẾU ĐIỀU TRA TRƯỜNG HỢP DƯƠNG TÍNH VỚI SARS-COV-2

Đơn vị điều tra: ………………………………………………………………….

Họ tên người điều tra: ………………………………………………………………….

Số điện thoại: ………………………………………… Ngày điều tra: ……../………/20………

Người bệnh tự điền các thông tin bên dưới, những thông tin nào không rõ thì nhân viên y tế sẽ giải thích lại cho người bệnh

I) THÔNG TIN NGƯỜI BỆNH

1. Họ tên người bệnh: ……………………………..Giới:…….Năm sinh……Số điện thoại…………..

2. Địa chỉ nơi ở: ………………………..Xã/phường………Quận/huyện…………Tỉnh/TP…………..

3. Nghề nghiệp: ………………Nơi làm việc: ……………………………………………………

4. Địa chỉ làm việc: ………………………..Xã/phường………Quận/huyện…………Tỉnh/TP………

5. Triệu chứng khởi phát bệnh: □ Có  □ Không    Nếu có, ngày khởi phát: …./…./…..

Ghi rõ triệu chứng: ……………………………………………………………………………………..

6. Ngày lấy mẫu có kết quả dương tính: …………./………../………. Nơi gửi mẫu: ………………… ……………………………………………………………………………………..

II) THÔNG TIN TIẾP XÚC

Khoảng thời gian người bệnh ghi lại nhật ký tiếp xúc: từ ngày …./…../….. đến ngày …./…../…..

- Cách tính ngày là lùi lại 14 ngày kể từ ngày người bệnh có triệu chứng hoặc ngày người bệnh lấy mẫu có kết quả dương tính cho đến khi người bệnh được cách ly y tế.

- Các địa điểm mà người bệnh phải cung cấp thông tin: Nơi ở; Nơi làm việc; Nơi thường xuyên đi đến và Danh sách những người tiếp xúc tại các địa điểm trên. Người bệnh tự điền vào mẫu sau, điền nhật ký tiếp xúc từ ngày gần nhất trở về sau: