Trẻ em dưới 6 tuổi mắc bệnh hiểm nghèo được hưởng chế độ gì không?

Nội dung chính

Trẻ em dưới 6 tuổi mắc bệnh hiểm nghèo được hưởng chế độ gì không?

Chế độ bảo hiểm y tế

Theo quy định tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì trẻ em dưới 6 tuổi được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí và được hưởng bảo hiểm y tế 100% khi đi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến, trái tuyến huyện hoặc được chuyển tuyến khám chữa bệnh, chữa bệnh theo đúng quy định của pháp luât. Trường hợp đi khám bệnh, chữa bệnh trái tuyến tỉnh, trái tuyến trung ương thì mức hưởng bảo hiểm y tế như sau:

- 40% chi phí điều trị nội trú nếu trái tuyến trung ương;

- 60% chi phí điều trị nội trú nếu trái tuyến tỉnh;

Lưu ý: Trường hợp đi khám bệnh, chữa bệnh trái tuyến tỉnh, trái tuyến trung ương nhưng điều trị ngoại trú thì không được hưởng bảo hiểm y tế.

Do đó: Trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi mắc bệnh hiểm nghèo thì được hưởng bảo hiểm y tế với mức chi trả như trên.

Trợ cấp bảo hiểm xã hội

Theo ghi nhận của chúng tôi theo quy định tại Nghị định 136/2013/NĐ-CP thì trường hợp trẻ em bị mắc bệnh hiểm nghèo không thuộc trường hợp được hưởng trợ cấp xã hội, trừ trường hợp trẻ em mắc bệnh thuộc một trong các đối tượng được quy định tại Điều 5, Điều 18 và Điều 25 Nghị định 136/2013/NĐ-CP thì tùy từng trường hợp cụ thể mà được giải quyết chế độ trợ cấp xã hội hàng tháng, chế độ chăm sóc, nuôi dưỡng tại cộng đồng, hoặc chế độ chăm sóc, nuôi dưỡng tại cơ sở bảo trợ xã hội, nhà xã hội theo quy định của pháp luật tại Nghị định 136/2013/NĐ-CP và các quy định pháp luật khác hướng dẫn liên quan.

Bạn căn cứ quy định trên để áp dụng và liên hệ với Phòng Lao động - Thương binh và xã hội nơi bé đang cư trú để được hướng dẫn thông tin chi tiết về trường hợp của bé.