Thực hiện thu bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được quy định như thế nào?

Nội dung chính

Thực hiện thu bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được quy định như thế nào?

Hiện nay, BHXH tỉnh An Giang đang thực hiện giảm trừ mức đóng cho người tham gia BHYT theo hộ gia đình theo Công văn 3689/BHXH-TCKT ngày 25/9/2015 của BHXH Việt Nam. Theo quy định tất cả thành viên thuộc hộ gia đình phải tham gia BHYT, mức đóng được giảm trừ từ thành viên thứ hai trở đi. Đối với những hộ gia đình đã có người tham gia BHYT theo hộ gia đình, nay tiếp tục có thành viên tham gia BHYT mới thì xác định những người tham gia BHYT trước đó là người thứ nhất, người thứ hai,… còn những thành viên hộ gia đình tham gia mới thì xác định là người tham gia tiếp theo (người thứ ba, người thứ tư,…) để làm căn cứ giảm trừ mức đóng theo quy định.

Như vậy, hộ khẩu nhà Bạn có 03 người, đã có người tham gia BHYT hộ gia đình trước đó, nay tất cả các thành viên còn lại tiếp tục tham gia BHYT hộ gia đình thì những người tham gia tiếp theo vẫn được giảm trừ mức đóng theo quy định nêu trên.

Cụ thể, Hộ gia đình Bạn là 03 người, trong đó đã có 01 người tham gia BHYT tự đóng trước đó (thẻ còn giá trị sử dụng). Sau đó, 02 người còn lại trong hộ tiếp tục đăng ký tham gia BHYT 12 tháng theo hộ gia đình, mức đóng BHYT được giảm trừ như sau:

- Người thứ 2: 1.150.000 đồng x 4,5% x 12 tháng x 70% = 434.700 đồng (được xác định là người thứ hai để làm căn cứ giảm trừ).

- Người thứ 3: 1.150.000 đồng x 4,5% x 12 tháng x 60% = 372.600 đồng (được xác định là người thứ ba để làm căn cứ giảm trừ).

Lưu ý: đối với trường hợp đăng ký tham gia BHYT hộ gia đình trước khi có Công văn số 3689/BHXH-BT nêu trên thì không đề cập việc hoàn trả tiền đóng của người tham gia BHYT trước đó.