Quyết định 283/QĐ-UBND năm 2012 phê duyệt Quy hoạch phát triển hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh tỉnh Quảng Ngãi đến năm 2020

QUYẾT ĐỊNH

PHÊ DUYỆT QUY HOẠCH PHÁT TRIỂN HỆ THỐNG Y TẾ VÀ MẠNG LƯỚI KHÁM, CHỮA BỆNH TỈNH QUẢNG NGÃI ĐẾN NĂM 2020

ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH QUẢNG NGÃI

Căn cứ Luật Tổ chức HĐND và UBND ngày 26/11/2003;

Căn cứ Quyết định số 2052/QĐ-TTg ngày 10/11/2010 của Thủ tướng Chính phủ Phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội tỉnh Quảng Ngãi đến năm 2020;

Căn cứ Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg ngày 30/06/2006 của Thủ tướng Chính phủ Phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt Nam giai đoạn đến năm 2010 và tầm nhìn đến năm 2020;

Căn cứ Quyết định số 30/2008/QĐ-TTg ngày 22/02/2008 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Quy hoạch phát triển mạng lưới khám, chữa bệnh đến năm 2010 và tầm nhìn đến năm 2020;

Căn cứ Quyết định số 402/QĐ-TTg ngày 27/3/2009 của Thủ tướng Chính phủ về việc ban hành Kế hoạch hành động của Chính phủ thực hiện Nghị quyết số 18/2008/QH12 ngày 03/6/2008 của Quốc hội về đẩy mạnh thực hiện chính sách, pháp luật xã hội hóa để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân;

Căn cứ Nghị quyết số 22/NQ-HĐND ngày 05/10/2012 của Hội đồng nhân dân tỉnh Quảng Ngãi Khóa XI - Kỳ họp thứ 6 về việc thông qua Quy hoạch phát triển hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh tỉnh Quảng Ngãi đến năm 2020;

Theo đề nghị của Giám đốc Sở Y tế tại Tờ trình số 547/TTr-SYT ngày 24/10/2012 về việc phê duyệt Quy hoạch phát triển hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh tỉnh Quảng Ngãi đến năm 2020,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Phê duyệt Quy hoạch phát triển hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh tỉnh Quảng Ngãi đến năm 2020, với các nội dung chủ yếu như sau:

I. Mục tiêu quy hoạch.

1. Mục tiêu chung.

Xây dựng hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh tỉnh Quảng Ngãi ngày càng vững mạnh, phù hợp với Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh Việt Nam đã được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt; đáp ứng nhu cầu ngày càng cao và đa dạng về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe; giảm tỷ lệ mắc bệnh, tật, tăng tuổi thọ, cải thiện chất lượng cuộc sống của nhân dân trên địa bàn tỉnh.

2. Mục tiêu cụ thể.

a) Tiếp tục củng cố, tăng cường năng lực hệ thống quản lý nhà nước về y tế, an toàn vệ sinh thực phẩm dân số - kế hoạch hóa gia đình từ tuyến tỉnh đến tuyến xã.

b) Đầu tư phát triển mạng lưới y tế dự phòng đảm bảo chủ động phòng, chống dịch, không để dịch lớn xảy ra. Dự báo, kiểm soát và khống chế được các bệnh dịch nguy hiểm. Phòng, chống các bệnh không lây nhiễm, tai nạn gây thương tích.

c) Đầu tư, sắp xếp lại mạng lưới khám, chữa bệnh và phục hồi chức năng:

- Phát triển, sắp xếp lại mạng lưới khám chữa bệnh theo cụm dân cư không phân biệt địa giới hành chính, bảo đảm cho mọi người dân tiếp cận một cách thuận lợi với các dịch vụ khám, chữa bệnh tại các tuyến;

- Đến năm 2015, đạt tỷ lệ 25,3 giường bệnh/10.000 dân (trong đó có 1,67 giường bệnh tư nhân). Đến năm 2020, đạt tỷ lệ 29,43 giường bệnh/10.000 dân (trong đó có 4,35 giường bệnh tư nhân);

- Đến năm 2015, có ít nhất 80% cơ sở khám chữa bệnh thực hiện được các kỹ thuật theo danh mục phân tuyến kỹ thuật do Bộ Y tế quy định;

- Đến năm 2015, có trên 80% và đến năm 2020 tất cả các bệnh viện có hệ thống xử lý chất thải theo quy định của Bộ Y tế; phân tuyến kỹ thuật do Bộ Y tế quy định;

- Đến năm 2015, tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh phải tự kiểm soát chất lượng các dịch vụ y tế theo quy định của Bộ Y tế. Đến năm 2020 phải định kỳ kiểm định chất lượng các dịch vụ y tế ở tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh;

- Đến năm 2015, có Bệnh viện Y học cổ truyền với quy mô 50 giường (phát triển đến năm 2020 là 100 giường bệnh); Bệnh viện Sản - Nhi với quy mô 300 giường bệnh; đến năm 2020, có Bệnh viện Điều dưỡng - Phục hồi chức năng với quy mô từ 50 - 100 giường bệnh; xây dựng mới Bệnh viện đa khoa huyện Sơn Tịnh với quy mô 100 giường bệnh (Bệnh viện mới); thành lập mới Phòng khám đa khoa khu vực Trà Tân, huyện Trà Bồng với quy mô 10 giường.

d) Củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở, nâng cao khả năng tiếp cận của người dân đối với các dịch vụ y tế thiết yếu. Đến năm 2015 có 70% số xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế. Đến năm 2020 có 90% số xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế.

đ) Khuyến khích đầu tư thành lập các bệnh viện tư nhân và các loại hình y tế ngoài công lập. Đến năm 2015 có ít nhất 02 bệnh viện đa khoa và 01 bệnh viện chuyên khoa tư nhân; năm 2020 có 5 bệnh viện tư nhân.

II. Quy hoạch phát triển hệ thống y tế đến năm 2020.

QUYẾT ĐỊNH

PHÊ DUYỆT QUY HOẠCH PHÁT TRIỂN HỆ THỐNG Y TẾ VÀ MẠNG LƯỚI KHÁM, CHỮA BỆNH TỈNH QUẢNG NGÃI ĐẾN NĂM 2020

ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH QUẢNG NGÃI

Căn cứ Luật Tổ chức HĐND và UBND ngày 26/11/2003;

Căn cứ Quyết định số 2052/QĐ-TTg ngày 10/11/2010 của Thủ tướng Chính phủ Phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội tỉnh Quảng Ngãi đến năm 2020;

Căn cứ Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg ngày 30/06/2006 của Thủ tướng Chính phủ Phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt Nam giai đoạn đến năm 2010 và tầm nhìn đến năm 2020;

Căn cứ Quyết định số 30/2008/QĐ-TTg ngày 22/02/2008 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Quy hoạch phát triển mạng lưới khám, chữa bệnh đến năm 2010 và tầm nhìn đến năm 2020;

Căn cứ Quyết định số 402/QĐ-TTg ngày 27/3/2009 của Thủ tướng Chính phủ về việc ban hành Kế hoạch hành động của Chính phủ thực hiện Nghị quyết số 18/2008/QH12 ngày 03/6/2008 của Quốc hội về đẩy mạnh thực hiện chính sách, pháp luật xã hội hóa để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân;

Căn cứ Nghị quyết số 22/NQ-HĐND ngày 05/10/2012 của Hội đồng nhân dân tỉnh Quảng Ngãi Khóa XI - Kỳ họp thứ 6 về việc thông qua Quy hoạch phát triển hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh tỉnh Quảng Ngãi đến năm 2020;

Theo đề nghị của Giám đốc Sở Y tế tại Tờ trình số 547/TTr-SYT ngày 24/10/2012 về việc phê duyệt Quy hoạch phát triển hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh tỉnh Quảng Ngãi đến năm 2020,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Phê duyệt Quy hoạch phát triển hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh tỉnh Quảng Ngãi đến năm 2020, với các nội dung chủ yếu như sau:

I. Mục tiêu quy hoạch.

1. Mục tiêu chung.

Xây dựng hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh tỉnh Quảng Ngãi ngày càng vững mạnh, phù hợp với Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh Việt Nam đã được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt; đáp ứng nhu cầu ngày càng cao và đa dạng về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe; giảm tỷ lệ mắc bệnh, tật, tăng tuổi thọ, cải thiện chất lượng cuộc sống của nhân dân trên địa bàn tỉnh.

2. Mục tiêu cụ thể.

a) Tiếp tục củng cố, tăng cường năng lực hệ thống quản lý nhà nước về y tế, an toàn vệ sinh thực phẩm dân số - kế hoạch hóa gia đình từ tuyến tỉnh đến tuyến xã.

b) Đầu tư phát triển mạng lưới y tế dự phòng đảm bảo chủ động phòng, chống dịch, không để dịch lớn xảy ra. Dự báo, kiểm soát và khống chế được các bệnh dịch nguy hiểm. Phòng, chống các bệnh không lây nhiễm, tai nạn gây thương tích.

c) Đầu tư, sắp xếp lại mạng lưới khám, chữa bệnh và phục hồi chức năng:

- Phát triển, sắp xếp lại mạng lưới khám chữa bệnh theo cụm dân cư không phân biệt địa giới hành chính, bảo đảm cho mọi người dân tiếp cận một cách thuận lợi với các dịch vụ khám, chữa bệnh tại các tuyến;

- Đến năm 2015, đạt tỷ lệ 25,3 giường bệnh/10.000 dân (trong đó có 1,67 giường bệnh tư nhân). Đến năm 2020, đạt tỷ lệ 29,43 giường bệnh/10.000 dân (trong đó có 4,35 giường bệnh tư nhân);

- Đến năm 2015, có ít nhất 80% cơ sở khám chữa bệnh thực hiện được các kỹ thuật theo danh mục phân tuyến kỹ thuật do Bộ Y tế quy định;

- Đến năm 2015, có trên 80% và đến năm 2020 tất cả các bệnh viện có hệ thống xử lý chất thải theo quy định của Bộ Y tế; phân tuyến kỹ thuật do Bộ Y tế quy định;

- Đến năm 2015, tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh phải tự kiểm soát chất lượng các dịch vụ y tế theo quy định của Bộ Y tế. Đến năm 2020 phải định kỳ kiểm định chất lượng các dịch vụ y tế ở tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh;

- Đến năm 2015, có Bệnh viện Y học cổ truyền với quy mô 50 giường (phát triển đến năm 2020 là 100 giường bệnh); Bệnh viện Sản - Nhi với quy mô 300 giường bệnh; đến năm 2020, có Bệnh viện Điều dưỡng - Phục hồi chức năng với quy mô từ 50 - 100 giường bệnh; xây dựng mới Bệnh viện đa khoa huyện Sơn Tịnh với quy mô 100 giường bệnh (Bệnh viện mới); thành lập mới Phòng khám đa khoa khu vực Trà Tân, huyện Trà Bồng với quy mô 10 giường.

d) Củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở, nâng cao khả năng tiếp cận của người dân đối với các dịch vụ y tế thiết yếu. Đến năm 2015 có 70% số xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế. Đến năm 2020 có 90% số xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế.

đ) Khuyến khích đầu tư thành lập các bệnh viện tư nhân và các loại hình y tế ngoài công lập. Đến năm 2015 có ít nhất 02 bệnh viện đa khoa và 01 bệnh viện chuyên khoa tư nhân; năm 2020 có 5 bệnh viện tư nhân.

II. Quy hoạch phát triển hệ thống y tế đến năm 2020.

1. Quy hoạch phát triển Hệ thống y tế dự phòng đến năm 2020:

a) Tuyến tỉnh:

- Xây dựng Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh đạt Chuẩn quốc gia.

- Triển khai thành lập và xây dựng mới Trung tâm kiểm dịch y tế quốc tế, đáp ứng yêu cầu về kiểm dịch quốc tế.

- Thành lập và xây dựng mới Trung tâm Bảo vệ sức khỏe lao động và Môi trường tỉnh.

- Tiếp tục củng cố, nâng cao năng lực Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản, Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe tỉnh.

- Xây dựng mới Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh.

- Xây dựng mới Chi cục An toàn vệ sinh - Thực phẩm tỉnh.

- Triển khai đầu tư xây dựng Trung tâm Nội tiết; củng cố và nâng cao năng lực hoạt động của các Trung tâm chuyên khoa hiện có.

b) Tuyến huyện:

- Xây dựng và phát triển Trung tâm y tế dự phòng các huyện, thành phố đủ năng lực thực hiện các nhiệm vụ: giám sát dịch tễ, vệ sinh phòng, chống dịch, kiểm soát và phòng, chống HIV/AIDS, truyền thông giáo dục sức khỏe, chăm sóc sức khỏe sinh sản và xây dựng làng văn hóa sức khỏe.

- Xây dựng mới, cải tạo, nâng cấp các Trạm y tế xã đạt tiêu chí quốc gia.

- Tạo điều kiện và khuyến khích các tổ chức, cá nhân đăng ký thành lập các cơ sở cung cấp dịch vụ y tế dự phòng.

c) Chỉ tiêu phát triển hệ thống y tế dự phòng:

- Giai đoạn 2012-2015: Khối y tế dự phòng phải đạt 34 cơ sở với 741 biên chế, trong đó có 13 cơ sở tuyến tỉnh với 278 biên chế, 21 cơ sở tuyến huyện với 463 biên chế.

- Giai đoạn 2016-2020: 41 cơ sở với 841 biên chế, trong đó có 13 cơ sở tuyến tỉnh, 28 cơ sở tuyến huyện.

2. Phát triển mạng lưới khám, chữa bệnh và phục hồi chức năng (Chi tiết ở phần sau).

3. Củng cố, hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở:

- Hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở, trang thiết bị và cán bộ y tế, thực hiện được một số kỹ thuật trong khám, điều trị một số bệnh thông thường, bệnh chuyên khoa, sức khỏe sinh sản và sức khỏe trẻ em theo quy định của Bộ Y tế.

- Củng cố tổ chức mạng lưới và hoạt động chuyên môn của y tế xã. Đến năm 2015 có 70% số xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế; Đến năm 2020 có 90% số xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế.

- Đảm bảo mỗi thôn, bản có 1 nhân viên y tế có trình độ chuyên môn từ sơ học trở lên.

- Bảo đảm mỗi trường phổ thông có từ 1 - 2 cán bộ y tế phục vụ. Các trường đại học, cao đẳng, trung học chuyên nghiệp có trạm y tế cơ sở.

- Các doanh nghiệp có số lượng lao động từ 200 đến dưới 500 người phải có từ 1 - 3 cán bộ y tế phục vụ. Các doanh nghiệp có từ 500 lao động trở lên phải thành lập trạm y tế của doanh nghiệp.

4. Quy hoạch phát triển dược và trang thiết bị y tế.

a) Quy hoạch phát triển dược.

- Phát triển hệ thống cung ứng thuốc.

+ Kiện toàn, củng cố và phát triển hệ thống “Thực hành tốt phân phối thuốc” trên địa bàn tỉnh, đảm bảo ổn định thị trường thuốc, đảm bảo chất lượng, giá cả hợp lý, sử dụng thuốc an toàn và có hiệu quả. Khuyến khích mở thêm các quầy thuốc tại các cụm dân cư ở xa khu vực trung tâm, xa trạm y tế xã.

+ Áp dụng tiêu chuẩn GDP (Thực hành tốt phân phối thuốc) cho các cơ sở bán buôn với tỷ lệ đạt 100%, tiêu chuẩn GPP (Thực hành tốt nhà thuốc) cho các cơ sở bán lẻ thuốc với tỷ lệ đạt 100% vào năm 2015 và duy trì các tỷ lệ này trong giai đoạn 2016-2020.

+ Từng bước chuẩn hóa về cơ sở vật chất của các cơ sở kinh doanh thuốc trên địa bàn tỉnh.

- Nâng cao năng lực quản lý nhà nước về dược.

+ Kiện toàn tổ chức bộ máy quản lý nhà nước về dược của tỉnh phù hợp với tình hình thực tế nhu cầu phát triển của địa phương và phù hợp với xu thế hội nhập khu vực và thế giới. Cải cách hệ thống quản lý dược theo tinh thần cải cách hành chính nhà nước như giảm đầu mối, nâng cao hiệu quả quản lý, có đủ cán bộ chuyên trách quản lý hành nghề dược tư nhân.

+ Tăng cường đào tạo nâng cao trình độ, năng lực và đồng bộ hóa đội ngũ cán bộ làm công tác quản lý nhà nước về dược và đội ngũ cán bộ làm công tác dược tại các cơ sở y tế công lập, nhất tại các bệnh viện, phòng khám và trạm y tế xã.

+ Nâng cao chất lượng công tác quản lý nhà nước về dược trong mọi mặt; tăng cường giám sát chất lượng thuốc và mỹ phẩm trên địa bàn; tăng cường công tác kiểm tra, kiểm soát, thanh tra ở tất cả các quy trình sản xuất, phân phối và lưu thông dược phẩm, mỹ phẩm.

+ Từng bước ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác dược tại 20% các cơ sở khám, chữa bệnh, sản xuất, kinh doanh dược phẩm tại tuyến tỉnh và tuyến huyện phấn đấu đến năm 2020 các tỷ lệ này là 80% tại tuyến tỉnh và huyện, 30% tại tuyến xã.

+ Quản lý chất lượng thuốc: Thực hiện các tiêu chuẩn GMP, GSP, GLP, GPP và GDP nhằm đảm bảo chất lượng thuốc trong tất cả các khâu sản xuất, lưu thông, bảo quản và sử dụng.

+ Nâng cao hiệu quả kiểm nghiệm thuốc trên cơ sở đầu tư, nâng cấp các labo xét nghiệm và Trung tâm Kiểm nghiệm đạt chuẩn ISO/IEC 17025; xây dựng các phòng kiểm nghiệm đạt chuẩn GLP.

+ Nâng cao nhận thức của người dân đối với việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và vai trò giám sát của họ trong việc quản lý chất lượng thuốc, giá thuốc.

- Công tác dược bệnh viện:

+ Nâng cấp, chuẩn hóa khoa Dược của các bệnh viện về cơ sở vật chất, trang thiết bị và nhân lực để đạt tiêu chuẩn GSP 80% năm 2015 và 100% vào năm 2020.

+ Nâng cao vai trò của dược lâm sàng trong tư vấn sử dụng thuốc, theo dõi các phản ứng có hại của thuốc và giám sát tình hình sử dụng kháng sinh trong bệnh viện, thực hiện nghiêm túc quy chế kê đơn theo quy định, nâng cao kiến thức sử dụng thuốc cho cán bộ y tế thông qua đào tạo tại chỗ... góp phần nâng cao chất lượng điều trị sử dụng thuốc an toàn, hợp lý.

+ Bảo đảm an toàn dược phẩm, mỹ phẩm và vệ sinh thực phẩm. Củng cố và mở rộng hệ thống cung ứng thuốc và trang thiết bị y tế.

+ Mở rộng mối quan hệ hợp tác với các tổ chức, liên kết với các doanh nghiệp, cá nhân để đầu tư phát triển cơ sở sản xuất, kinh doanh thuốc và cấp trang thiết bị y tế.

+ Kiện toàn và phát triển Trung tâm Kiểm nghiệm dược phẩm, mỹ phẩm và thực phẩm tỉnh đạt tiêu chuẩn GLP hoặc ISO 17025.

b) Trang thiết bị tế:

Từng bước hiện đại hóa trang thiết bị y tế tại các đơn vị y tế tuyến tỉnh, huyện phù hợp với điều kiện, trình độ chuyên môn của nguồn nhân lực, đáp ứng triển khai các kỹ thuật chuyên môn theo phân tuyến của Bộ Y tế, chia sẻ gánh nặng quá tải của các bệnh viện tuyến Trung ương.

Đối với y tế tuyến xã, tập trung đầu tư đủ trang thiết bị thiết yếu theo quy định của Bộ Y tế, đồng thời đầu tư một số trang thiết bị hiện đại (siêu âm, xét nghiệm huyết học, sinh hóa,..) cho các trạm y tế xã có bác sĩ.

Năm 2015, Bệnh viện đa khoa tỉnh đủ 70% thiết bị, năm 2020 trên 90% thiết bị theo quy định của Bộ Y tế, có một số trang thiết bị kỹ thuật cao. Thành lập phòng vật tư y tế sửa chữa, bảo dưỡng trang thiết bị thường xuyên.

Thiết lập quy trình chuẩn bao gồm từ việc đề xuất nhu cầu về trang thiết bị đến việc thành lập Hội đồng tư vấn có hiểu biết chuyên môn và thị trường trang thiết bị, có đủ khả năng đánh giá, thẩm định và lựa chọn trang thiết bị phù hợp cho các cơ sở y tế, thực hiện đúng các thủ tục mua sắm, cũng như quản lý và sử dụng trang thiết bị theo quy định. Thực hiện thường xuyên công tác bảo dưỡng, kiểm chuẩn trang thiết bị đã được đầu tư, thực hiện đúng quy chế kiểm chuẩn định kỳ đối với một số thiết bị y tế.

5. Quy hoạch phát triển nhân lực y tế và đào tạo.

- Phát triển nguồn nhân lực y tế cân đối và hợp lý, bảo đảm đạt được các chỉ tiêu cơ bản: có 6 bác sĩ/10.000 dân vào năm 2015; 7 bác sĩ/10.000 dân vào năm 2020; 0,52 dược sĩ đại học/10.000 dân vào năm 2015; 1 dược sĩ đại học/10.000 vào năm 2020, trong đó tuyến huyện có ít nhất 01 - 02 dược sĩ đại học. Bảo đảm cơ cấu cán bộ y tế tại các cơ sở khám, chữa bệnh là 4 - 4,5 điều dưỡng/bác sĩ. Bổ sung biên chế dược sĩ cho trạm y tế xã bảo đảm nguồn nhân lực phục vụ công tác cung ứng thuốc tại tuyến xã.

- Đảm bảo đủ nhân lực có trình độ cho Phòng y tế, Trung tâm y tế huyện, thành phố và các trạm y tế.

- Thực hiện tiêu chuẩn hóa đội ngũ cán bộ y tế, sử dụng thành thạo các phương tiện khoa học kỹ thuật hiện đại trong công tác khám, chẩn đoán, điều trị.

- Đào tạo các chức danh học vị cao như: Thạc sĩ, Tiến sĩ, Bác sĩ, dược sĩ chuyên khoa cấp I, cấp II.

- Tạo điều kiện thuận lợi cử cán bộ đi đào tạo tại các Trường trong nước và đào tạo ở nước ngoài.

- Đào tạo đội ngũ cán bộ về chuyên ngành trang thiết bị để khai thác sử dụng và bảo dưỡng trang thiết bị có hiệu quả.

Tổng hợp nhu cầu nhân lực y tế theo cơ cấu chức danh chuyên môn đến năm 2020

II. Quy hoạch phát triển mạng lưới khám, chữa bệnh và phục hồi chức năng đến năm 2020:

1. Khám, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

a) Tuyến tỉnh và liên huyện: Hoàn thiện mạng lưới khám, chữa bệnh theo các tuyến kỹ thuật, đạt các tiêu chuẩn xếp hạng bệnh viện do Bộ Y tế quy định, cụ thể như sau:

+ Bệnh viện đa khoa tỉnh:

+ Bệnh viện đa khoa khu vực Sơn Hà:

+ Bệnh viện đa khoa khu vực Sơn Tịnh (Bệnh viện huyện hiện nay);

+ Bệnh viện đa khoa khu vực Đặng Thùy Trâm;

+ Bệnh viện Tâm thần tỉnh;

+ Bệnh viện Lao và bệnh Phổi tỉnh;

+ Bệnh viện Sản - Nhi tỉnh;

+ Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh;

+ Bệnh viện Điều dưỡng - Phục hồi chức năng tỉnh;

+ Bệnh viện (Trung tâm) Mắt tỉnh;

+ Bệnh viện (Trung tâm) Nội tiết tỉnh;

b) Tuyến huyện:

+ Bệnh viện đa khoa các huyện: Minh Long, Ba Tơ, Tây Trà, Trà Bồng, Sơn Tây, Lý Sơn, Bình Sơn, Sơn Tịnh (Bệnh viện mới), Tư Nghĩa, Nghĩa Hành, Mộ Đức và thành phố Quảng Ngãi.

+ Phòng khám đa khoa khu vực:

Giải thể một số Phòng khám đa khoa khu vực hoạt động không hiệu quả, gần Bệnh viện đa khoa huyện (chuyển giao lại cho trạm y tế xã quản lý); chỉ duy trì một số Phòng khám đa khoa khu vực hoạt động có hiệu quả; Thành lập và xây dựng mới Phòng khám đa khoa khu vực Trà Tân, huyện Trà Bồng.

c) Tuyến xã: Tiếp tục củng cố đầu tư phát triển mạng lưới trạm y tế xã về cơ sở hạ tầng, trang thiết bị, nhân lực đảm bảo chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân có chất lượng và hiệu quả ngày càng cao; mỗi trạm y tế xã có ít nhất 3-5 giường lưu bệnh nhân.

2. Mạng lưới cấp cứu:

Tại mỗi bệnh viện huyện có ít nhất 1 xe cứu thương và 1 đội cấp cứu có trình độ cấp cứu và vận chuyển cấp cứu, các kíp cấp cứu tại các phòng khám thành thạo các thao tác kỹ thuật đồng thời được trang bị đủ trang thiết bị cho công tác cấp cứu ngoại viện.

Chuẩn bị các phương án và nguồn lực để đáp ứng cấp cứu và vận chuyển cấp cứu hàng loạt do bão lũ, sạt lở đất vùng núi, tai nạn giao thông trên các quốc lộ và các tỉnh lộ ...

Tổ chức đào tạo cán bộ, bố trí trang thiết bị một số trạm y tế xã dọc theo quốc lộ làm nhiệm vụ sơ cấp cứu trong các trường hợp nạn nhân tai nạn giao thông.

3. Khám, chữa bệnh bằng y học cổ truyền:

- Xây mới bệnh viện y học cổ truyền quy mô 50 giường vào năm 2015 và 100 giường vào năm 2020.

- Đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, nguồn nhân lực cho các khoa Y học cổ truyền (YHCT) tại các bệnh viện.

- Duy trì, củng cố và phát triển các khoa YHCT tại các bệnh viện;

- Thành lập khoa YHCT tại các bệnh viện hiện nay chưa thành lập;

- Duy trì, củng cố việc tổ chức khám, chữa bệnh bằng YHCT tại các trạm y tế (TYT) xã và tiến tới đảm bảo tất cả các TYT xã đều có cán bộ có trình độ chuyên môn về YHCT vào năm 2020 để thực hiện nhiệm vụ khám, chữa bệnh bằng YHCT; thực hiện tốt các tiêu chí về YHCT trong Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã.

- Triển khai thêm các kỹ thuật YHCT tại các bệnh viện theo phân tuyến kỹ thuật của Bộ Y tế để đạt tỷ lệ kỹ thuật YHCT triển khai tại các bệnh viện đạt trên 50% so với kỹ thuật theo phân tuyến kỹ thuật do Bộ Y tế quy định.

- Mở rộng và phát triển các cơ sở hành nghề YHCT tư nhân.

4. Phát triển hệ thống y tế ngoài công lập:

- Khuyến khích phát triển các loại hình y tế ngoài công lập, gồm cơ sở khám, chữa bệnh; trung tâm chẩn đoán y khoa, trung tâm vận chuyển cấp cứu. Tại các địa bàn kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn và địa bàn kinh tế - xã hội khó khăn, khuyến khích, ưu đãi phát triển các loại hình phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa, phòng chẩn trị y học cổ truyền, bác sĩ gia đình, trung tâm tư vấn sức khỏe và kế hoạch hóa gia đình.

- Hình thành và phát triển cơ sở y tế dự phòng (tiêm chủng phòng bệnh, phun hóa chất diệt khuẩn, tư vấn vệ sinh môi trường, thông tin và giáo dục sức khỏe); cơ sở cung cấp dịch vụ xét nghiệm, kiểm nghiệm vệ sinh an toàn thực phẩm, thuốc và mỹ phẩm.

- Khuyến khích các cá nhân, tổ chức trong nước và nước ngoài tham gia hoạt động từ thiện; tăng cường vận động cho Quỹ khám chữa bệnh người nghèo, vừa để giải quyết mua Thẻ bảo hiểm y tế cho người nghèo, vừa tạo điều kiện hỗ trợ cho những người có hoàn cảnh khó khăn khi mắc phải các bệnh hiểm nghèo chữa bệnh.

- Tăng cường công tác quản lý, giám sát thanh tra, kiểm tra của cơ quan quản lý nhà nước đối với các hoạt động trong lĩnh vực xã hội hóa y tế.

Quy mô giường bệnh các bệnh viện đến năm 2020:

III. Các giải pháp chủ yếu:

1. Tăng cường công tác quản lý nhà nước về y tế.

a) Sở Y tế:

- Cơ cấu bộ máy quản lý hệ thống y tế: Giữ nguyên bộ máy quản lý hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh như hiện trạng. Tuy nhiên trong các giai đoạn tiếp theo của quy hoạch sẽ tăng biên chế của các phòng, ban để đảm bảo đủ số lượng cán bộ quản lý hệ thống y tế cho tương xứng với tốc độ tăng quy mô bệnh viện.

- Các tổ chức chuyên môn nghiệp vụ Sở:

+ Đào tạo nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ các tổ chức chuyên môn, nghiệp vụ trực thuộc sở. Đặc biệt là đào tạo nâng cao năng lực quản lý, điều hành cho cán bộ lãnh đạo.

+ Theo quy hoạch phát triển về y tế, chăm sóc sức khỏe cộng đồng của tỉnh và quyết định phê duyệt quy hoạch phát triển mạng lưới khám chữa bệnh đến năm 2020. Số giường bệnh tư nhân trong tỉnh phải đạt 4,35 giường/vạn dân, do đó các bệnh viện tư nhân sẽ phát triển rất mạnh mẽ và đến năm 2020 phải đạt chỉ tiêu chung của cả nước.

Vì vậy quy hoạch thêm Phòng quản lý hành nghề y dược tư nhân để đáp ứng nhu cầu của lĩnh vực này.

b) Chi cục Dân số và Kế hoạch hóa gia đình tỉnh:

Đào tạo nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ các tổ chức chuyên môn, nghiệp vụ; đặc biệt là đào tạo nâng cao năng lực quản lý, điều hành cho cán bộ lãnh đạo Chi cục.

c) Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm tỉnh:

Bổ sung biên chế, đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ đội ngũ cán bộ; đầu xây dựng mới cơ sở và mua sắm trang thiết bị Chi cục hoạt động có hiệu quả.

d) Phòng y tế các huyện, thành phố:

Củng cố và hoàn thiện tổ chức cán bộ phòng y tế các huyện, thành phố để nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước về y tế trên địa bàn huyện, thành phố.

đ) Kiện toàn tổ chức và nâng cao năng lực của hệ thống truyền thông giáo dục sức khỏe từ tỉnh đến cơ sở.

2. Giải pháp về tài chính:

- Tăng đầu tư từ ngân sách nhà nước cho lĩnh lực y tế để xây dựng mới, nâng cấp cơ sở y tế; trong đó ưu tiên củng cố, hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở và y tế dự phòng, các bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh.

- Tăng ngân sách nhà nước cho sự nghiệp y tế hàng năm.

- Tiếp tục quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và tài chính đối với các cơ sở y tế công lập theo Nghị định số 43/2006 của Chính phủ.

- Tăng cường hợp tác quốc tế, tranh thủ nguồn hỗ trợ từ Trung ương, từ các chính phủ, tổ chức phi chính phủ, cá nhân trong và ngoài nước.

- Thực hiện chính sách phí, viện phí đúng theo quy định, tạo nguồn thu bổ sung đầu tư cho các cơ sở y tế.

- Thực hiện xã hội hóa lĩnh vực y tế theo Nghị quyết số 05/2005 của Chính phủ, Nghị định số 69/2008/NĐ-CP ngày 30/5/2008 của Chính phủ.

a) Dự kiến tổng vốn đầu tư giai đoạn 2012 - 2020 là: 2.940,354 tỷ đồng:

Trong đó: - Giai đoạn 2012-2015: 1.321,354 tỷ đồng (bao gồm cả các dự án chuyển tiếp).

- Giai đoạn 2016-2020: 1.619,000 tỷ đồng.

b) Nguồn vốn đầu tư:

3. Giải pháp về nguồn nhân lực:

a) Cơ cấu lại tổ chức và đội ngũ cán bộ:

- Rà soát nhân lực trong toàn ngành về số lượng, cơ cấu, trình độ, những bất cập trong bố trí, sử dụng nhân lực của các cơ sở y tế.

- Điều chỉnh đội ngũ cán bộ chuyên môn hợp lý, điều chỉnh giữa nơi thừa và nơi thiếu trong nội bộ ngành. Điều chỉnh, bổ sung và sắp xếp bộ máy tổ chức, các khoa phòng theo đúng mô hình tổ chức và tên gọi các bộ phận chuyên môn.

- Xác định về nhu cầu nhân lực của từng cơ sở y tế: số lượng, chuyên môn, trình độ. Sắp xếp, bố trí đội ngũ cán bộ lãnh đạo, cán bộ chuyên môn hiện có phù hợp với các tiêu chí về số lượng, cơ cấu, chức danh chuyên môn, trình độ quản lý nhà nước, ngoại ngữ, tin học.

- Xây dựng kế hoạch tuyển dụng và đào tạo cán bộ để đạt chuẩn:

+ Tuyển dụng cán bộ y tế theo số lượng và chức danh chuyên môn còn thiếu, cần bổ sung đặc biệt là bác sỹ, cử nhân y tế.

+ Tăng cường đào tạo cán bộ có trình độ sau đại học về lĩnh vực y tế.

+ Quan tâm cử cán bộ tham dự các lớp đào tạo, bồi dưỡng về quản lý nhà nước, ngoại ngữ, tin học.

b) Đào tạo nguồn nhân lực: Thông qua các loại hình đào tạo chính quy, đào tạo hệ cử tuyển, đào tạo theo địa chỉ sử dụng, đào tạo nâng cao và đào tạo chuyên sâu nhằm đáp ứng nhu cầu nguồn nhân lực cho sự phát triển hệ thống y tế và mạng lưới khám, chữa bệnh của tỉnh.

c) Nhu cầu kinh phí đào tạo và nguồn kinh phí thực hiện:

- Kinh phí ước tính phân theo trình độ đào tạo:

- Nguồn kinh phí thực hiện:

+ Ngán sách tỉnh, bao gồm:

Kinh phí hoạt động thường xuyên đào tạo nguồn nhân lực của tỉnh (Theo Đề án phát triển nguồn nhân lực của tỉnh đến năm 2020).

Kinh phí đào tạo Bác sĩ, Dược sĩ theo địa chỉ của tỉnh phê duyệt hàng năm.

+ Ngân sách Trung ương về đào tạo nguồn nhân lực cho các tỉnh miền Trung và Tây Nguyên theo chế độ cử tuyển.

+ Các nguồn kinh phí khác theo qui định của pháp luật, bao gồm: Tài trợ, viện trợ, ủng hộ của các tổ chức, cá nhân trong và ngoài nước tổ chức đào tạo nguồn nhân lực.

4. Về nhu cầu sử dụng đất:

5. Các giải pháp về khoa học công nghệ, môi trường:

- Áp dụng kỹ thuật y tế thích hợp cho mỗi tuyến, ứng dụng các kỹ thuật tiên tiến phục vụ công tác khám chữa bệnh, dự phòng.

- Ứng dụng, tiếp thu công nghệ hiện đại để xử lý chất thải y tế; đầu tư cho công tác chống nhiễm khuẩn y tế.

- Phát triển công nghệ di truyền và sinh học phân tử, công nghệ nhân giống và nuôi cấy mô phục vụ cho sản xuất thuốc, sản xuất vắc-xin và sinh phẩm y tế.

Phát triển và ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác quản lý và trong hoạt động của các lĩnh vực y - dược.

- Chú trọng công tác bảo đảm vệ sinh môi trường. Nghiên cứu, ứng dụng, tiếp thu công nghệ hiện đại để xử lý chất thải y tế, đầu tư cho công tác chống nhiễm khuẩn y tế nhằm ngăn chặn sự lây lan của các tác nhân gây bệnh từ các cơ sở khám, chữa bệnh, cơ sở y tế dự phòng, cơ sở sản xuất thuốc và chế phẩm sinh học ra môi trường xung quanh.

- Triển khai xây dựng và áp dụng hệ thống quản lý thông tin y tế (HMIS); 100% bệnh viện xây dựng mạng vi tính nội bộ; triển khai nối mạng vi tính từ tỉnh đến các huyện, thành phố, các đơn vị trực thuộc phục vụ cho công tác quản lý điều hành.

- Nối mạng để hỗ trợ chẩn đoán và điều trị giữa Bệnh viện đa khoa tỉnh với các trung tâm y tế chuyên sâu và kỹ thuật cao của Trung ương.

6. Đẩy mạnh công tác xã hội hóa: Thực hiện Đề án xã hội hóa hoạt động y tế của tỉnh Quảng Ngãi giai đoạn 2009-2015 đã được UBND tỉnh Quảng Ngãi phê duyệt tại Quyết định số 283/QĐ-UBND ngày 10/7/2009.

7. Xây dựng các chương trình dự án đầu tư y tế trọng điểm:

Tập trung xây dựng các dự án về y tế trọng điểm để đáp ứng nhu cầu phát triển mạng lưới khám chữa bệnh và nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân, cụ thể:

- Xây dựng hoàn thành và đưa vào sử dụng: Bệnh viện đa khoa tuyến huyện và liên huyện, Khoa Ung bướu Bệnh viện đa khoa tỉnh, Bệnh viện Tâm thần, Bệnh viện Lao và bệnh Phổi, Bệnh viện Sản-Nhi tỉnh;

- Xây dựng mới Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh;

- Xây dựng mới các cơ sở: Bệnh viện (Trung tâm) Nội tiết tỉnh; Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh; Trung tâm Phòng, chống Sốt rét tỉnh; Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm tỉnh;

- Triển khai xây dựng các công trình thuộc Dự án Hỗ trợ y tế vùng Duyên hải Nam Trung Bộ vay vốn Ngân hàng Phát triển châu Á;

- Triển khai xây dựng mới Trung tâm y tế dự phòng tỉnh; Trung tâm y tế dự phòng các huyện, thành phố; Phòng (Trung tâm) Giám định Y khoa tỉnh và Sở Y tế (cơ sở cũ chuyển cho Trường Cao đẳng Y tế Đặng Thùy Trâm);

- Nâng cấp và mở rộng Trung tâm: Mắt, Nội tiết thành Bệnh viện: Mắt, Nội tiết có qui mô 50 giường bệnh;

- Thành lập và xây dựng Bệnh viện Điều dưỡng - Phục hồi chức năng, Bệnh viện đa khoa huyện Sơn Tịnh (Bệnh viện mới);

- Thành lập và xây dựng Trung tâm Bảo vệ sức khỏe lao động và môi trường tỉnh, Trung tâm Giám định pháp y, Trung tâm kiểm dịch y tế, Trung tâm vận chuyển cấp cứu.

Điều 2. Lộ trình và tổ chức thực hiện

1. Lộ trình thực hiện:

a) Giai đoạn 2012 - 2015:

- Xây dựng hoàn thành và đưa vào sử dụng: Bệnh viện đa khoa tuyến huyện và liên huyện, Bệnh viện Tâm thần, Bệnh viện Lao và bệnh Phổi, Bệnh viện Sản - Nhi tỉnh.

- Cải tạo, nâng cấp một phần cơ sở cũ Bệnh viện đa khoa tỉnh thành Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh.

- Xây dựng mới các cơ sở; Bệnh viện (Trung tâm) Nội tiết tỉnh, Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh, Trung tâm Phòng, chống Sốt rét tỉnh, Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm tỉnh.

- Xây dựng hoàn thành và đưa vào sử dụng trong năm 2013 các công trình thuộc Dự án Hỗ trợ y tế vùng Duyên hải Nam Trung Bộ vay vốn Ngân hàng Phát triển châu Á.

- Triển khai xây dựng mới Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, Trung tâm y tế dự phòng các huyện đồng bằng, thành phố; Phòng (Trung tâm) Giám định Y khoa tỉnh.

b) Giai đoạn 2016 - 2020:

- Thành lập và xây dựng mới Trung tâm y tế dự phòng các huyện miền núi;

- Xây dựng mới các công trình: Khoa Ung bướu Bệnh viện đa khoa tỉnh, Sở Y tế (cơ sở cũ chuyển cho Trường Cao đẳng Y tế Đặng Thùy Trâm), Trường Cao đẳng Y tế Đặng Thùy Trâm.

- Nâng cấp và mở rộng Trung tâm Mắt, Nội tiết tỉnh thành Bệnh viện Mắt, Nội tiết tỉnh có qui mô 50 giường bệnh.

- Thành lập và xây dựng Bệnh viện Điều dưỡng - Phục hồi chức năng tỉnh; Bệnh viện đa khoa huyện Sơn Tịnh (Bệnh viện mới).

- Thành lập và xây dựng Trung tâm Bảo vệ sức khỏe lao động và môi trường tỉnh, Trung tâm Giám định pháp y, Trung tâm kiểm dịch y tế, Trung tâm vận chuyển cấp cứu.

2. Tổ chức thực hiện.

a) Sở Y tế:

- Phối hợp với Sở Kế hoạch và Đầu tư, Sở Tài chính xây dựng kế hoạch kinh phí từ nguồn vốn hỗ trợ của Trung ương và nguồn vốn của địa phương, trình UBND tỉnh phân bổ cho các Dự án.

- Hướng dẫn các địa phương, Chủ đầu tư triển khai Quy hoạch theo đúng tiến độ và quy định hiện hành.

- Tổ chức kiểm tra, đánh giá kết quả thực hiện Quy hoạch, tổng hợp báo cáo UBND tỉnh.

b) Sở Kế hoạch và Đầu tư:

- Chủ trì, phối hợp với Sở Tài chính, Sở Y tế cân đối và bố trí vốn từ ngân sách Trung ương và ngân sách địa phương để các chủ đầu tư triển khai thực hiện.

- Phối hợp với Sở Tài chính hướng dẫn về cơ chế tài chính để các Chủ đầu tư thực hiện Quy hoạch.

c) Sở Tài chính:

- Phối hợp với Sở Kế hoạch và Đầu tư bố trí và đảm bảo nguồn vốn theo kế hoạch và tiến độ thực hiện Quy hoạch hàng năm.

- Chủ trì, phối hợp với Sở Kế hoạch và Đầu tư hướng dẫn về cơ chế tài chính để các Chủ đầu tư thực hiện Quy hoạch.

d) Sở Nội vụ: Chủ trì, phối hợp Sở Y tế đảm bảo nguồn nhân lực cho ngành y tế theo quy định của Nhà nước.

đ) Sở Tài nguyên và Môi trường: Phối hợp với Sở Y tế, UBND các huyện để bố trí quỹ đất xây dựng các cơ sở y tế; tham gia kiến trúc, quản lý xây dựng các công trình theo Quy hoạch.

e) Ủy ban nhân dân các huyện, thành phố.

Chỉ đạo các phòng và các cơ quan có liên quan triển khai thực hiện Quy hoạch trên địa bàn huyện, thành phố và bố trí kinh phí hàng năm để hỗ trợ xây dựng, cải tạo, nâng cấp trạm y tế xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế.

Điều 3. Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký.

Điều 4. Chánh Văn phòng UBND tỉnh, Giám đốc các Sở: Y tế, Kế hoạch và Đầu tư, Tài chính, Nội vụ, Tài nguyên và Môi trường, Xây dựng; Chủ tịch UBND các huyện, thành phố và Thủ trưởng các sở, ngành liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.