|
ỦY BAN NHÂN DÂN
TỈNH THANH HÓA
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: 74/KH-UBND
|
Thanh Hóa, ngày
01 tháng 07 năm 2014
|
KẾ HOẠCH
NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG DỊCH VỤ Y TẾ TUYẾN XÃ, THÔN, BẢN CỦA 11 HUYỆN MIỀN
NÚI TỈNH THANH HÓA, ĐẾN NĂM 2020
I. THỰC TRẠNG CƠ SỞ
VẬT CHẤT VÀ CHẤT LƯỢNG CUNG CẤP DỊCH VỤ Y TẾ TẠI XÃ, THÔN, BẢN
1. Về cơ sở vật chất
Do nguồn kinh phí hạn chế, mức đầu tư
thấp và phần lớn được xây dựng trong nhiều năm từ nhiều nguồn vốn, nên phần lớn
cơ sở vật chất các trạm y tế xã của các
huyện miền núi được đầu tư chắp vá, thiếu đồng bộ; không được sửa chữa, nâng cấp
thường xuyên, nhiều trạm kể cả các trạm đã đạt chuẩn giai đoạn 2001-2010 cũng
đã xuống cấp, thiếu phòng triển khai các hoạt động chuyên môn, phòng làm việc.
Hiện nay, trong 196 xã, thị trấn của
11 huyện miền núi mới có 65 xã, chiếm 33,2% trạm y tế có từ 10 phòng kiên cố trở
lên (trong đó có 44 xã đạt chuẩn quốc gia về y tế giai đoạn 2011-2020); 131 xã
còn lại có trạm y tế nhưng xuống cấp hoặc không đủ số phòng làm việc, công trình phụ trợ hư hỏng, xuống cấp không đảm bảo
điều kiện để triển khai các nhiệm vụ trong
công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân.
Đặc biệt còn 4 xã chưa có nhà trạm
(mượn cơ sở làm việc) gồm: Thị trấn Mường Lát; Thị trấn Quan Sơn và xã Trung Tiến
huyện Quan Sơn; xã Bát Mọt huyện Thường Xuân.
Với điều kiện cơ sở vật chất như hiện
nay, khả năng đáp ứng yêu cầu, nhiệm vụ được giao sẽ rất khó khăn; không đảm bảo
an toàn cho người bệnh, cán bộ y tế; việc bảo quản trang thiết bị, vật tư, thuốc
an toàn (nhất là trong mùa mưa bão) cũng đang là đòi hỏi hết sức bức thiết.
2. Về trang thiết bị y tế
Theo quy định của Bộ Y tế, danh mục trang thiết bị y tế tại trạm là 176 loại,
hiện nay, trung bình mỗi trạm y tế có khoảng 100 danh mục, như vậy còn thiếu 76
(43,2%) danh mục trang thiết bị cho mỗi trạm y tế. Đặc biệt mới có gần 3% trạm
y tế có máy siêu âm, 49,5% trạm y tế có máy đo đường huyết, chưa trạm y tế nào
có máy điện tim.
3. Về nhân lực
Theo Thông tư liên tịch số
08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05/6/2007 của liên Bộ Y tế, Bộ Nội vụ về hướng dẫn định mức biên chế sự nghiệp trong
các cơ sở y tế nhà nước, số lượng cán bộ trạm y tế xã của 11 huyện miền núi cần
có là 1079 cán bộ, hiện có 1037 cán bộ, còn thiếu 42 cán bộ.
Về chủng loại cán bộ trạm y tế: trong
số 1037 cán bộ, theo Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05/6/2007
của liên Bộ Y tế, Bộ Nội vụ còn thiếu 33 bác sỹ, 193 dược sỹ trung học, 108 nữ
hộ sinh.
Cơ cấu chủng loại cán bộ chưa phù hợp,
chất lượng cán bộ chưa đáp ứng kịp nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân và sự
thay đổi của mô hình bệnh tật.
Về y tế thôn, bản: theo Quyết định
3447/QĐ-BYT ngày 22/9/2011 của Bộ trưởng
Bộ Y tế: hiện mới có 1861/1902 thôn, bản có nhân viên y tế, được trang bị 01
túi thuốc y tế thôn, bản theo quy định của Bộ Y tế.
Tuy nhiên, số lượng nhân viên y tế
thôn, bản qua đào tạo theo chuẩn của Bộ Y tế và làm việc kém hiệu quả đang chiếm
số lượng không nhỏ. Chế độ phụ cấp của nhân viên y tế thôn, bản được hưởng thấp
và còn nhiều bất cập (mức 0,5 áp dụng tại các xã vùng đặc biệt khó khăn theo
Quyết định số 30/2007/QĐ-TTg ngày 05/3/2007 của
Thủ tướng Chính phủ; đối với các xã còn lại nhân viên y tế thôn bản được áp dụng
mức 0,3 và ở các thị trấn chưa được hưởng chế độ phụ cấp hàng tháng). Nhân viên
y tế thôn, bản hoạt động lồng ghép với cộng tác viên khác như dân số, phụ nữ, hội
chữ thập đỏ..., do vậy thời gian để hoạt động độc lập với chức năng nhiệm vụ của
y tế thôn bản còn ít nên hiệu quả công việc chưa cao.
4. Về hoạt động chuyên môn
Nhìn chung, các trạm y tế đã thực hiện
được khoảng 80% chức năng, nhiệm vụ được giao và thực hiện được 50% dịch vụ kỹ
thuật do Bộ Y tế ban hành (theo quy định tại trạm y tế có 109 dịch vụ).
Với những khó khăn, hạn chế về có sở vật chất, trang thiết bị y tế và cơ cấu, chất
lượng đội ngũ cán bộ làm công tác y tế cơ sở hiện nay, cùng với nhu cầu chăm
sóc sức khỏe của nhân dân ngày càng cao, công tác y tế cơ sở còn rất nhiều khó
khăn, cần có sự quan tâm của các cấp các ngành và đặc biệt cần được đầu tư đồng
bộ, toàn diện mới có thể nâng cao chất lượng dịch vụ y tế ở cơ sở, hoàn thành tốt
nhiệm vụ bảo vệ sức khỏe nhân dân.
II. MỤC TIÊU, YÊU
CẦU
1. Mục tiêu
- Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế cho
tuyến xã, thôn bản; xây dựng xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế giai đoạn 2011 -
2020.
- Lồng ghép với các chương trình phát
triển kinh tế - xã hội trên địa bàn; đặc biệt gắn việc nâng cao chất lượng dịch
vụ y tế tuyến xã, thôn, bản với Chương trình xây dựng nông thôn mới của địa
phương và lồng ghép với đề án xây dựng cơ sở vật chất các trạm y tế xã, phường,
thị trấn giai đoạn 2013 - 2015 và đến năm 2020.
2. Yêu cầu đến năm 2020
- 100% xã đạt Tiêu chí quốc gia về
y tế giai đoạn 2011 - 2020.
+ Đến năm 2014: 65 xã (33% số xã),
trong đó số đạt mới là 21 xã;
+ Đến năm 2015: 84 xã (43% số xã),
trong đó số đạt mới là 20 xã;
+ Đến năm 2016: 110 xã (56% số xã), trong đó số đạt mới là 25 xã;
+ Đến năm 2017: 135 xã (69% số xã),
trong đó số đạt mới là 25 xã;
+ Đến năm 2018: 160 xã (82% số xã),
trong đó số đạt mới là 25 xã;
+ Đến năm 2019: 180 xã (92% số xã),
trong đó số đạt mới là 20 xã;
+ Đến năm 2020: 196 xã (100% số xã),
trong đó số đạt mới là 16 xã;
- 100% trạm y tế có bác sỹ; dược sỹ
trung học; nữ hộ sinh; y học cổ truyền.
+ Đến năm 2014: có 175 bác sỹ/196 xã;
+ Đến năm 2015: có 185 bác sỹ/196 xã;
+ Từ năm 2016 trở đi: có trên 196 bác
sỹ/196 xã;
Đảm bảo đủ định mức biên chế cho trạm
y tế xã, có số lượng và cơ cấu nhân lực phù hợp theo quy định của Bộ Y tế và chỉ
tiêu UBND tỉnh giao.
- Danh mục trang thiết bị y tế
theo quy định
+ Đến năm 2014: có 75% số xã có từ
trên 70% danh mục;
+ Đến năm 2015: có 75% số xã có từ
trên 70% danh mục;
+ Đến năm 2016: 100% số xã có từ trên
70% danh mục;
- Danh mục kỹ thuật thực hiện được
tại Trạm y tế đạt từ 70% (đạt 76/109 danh mục kỹ thuật)
trở lên:
+ Đến năm 2014: 65 xã (33% số xã);
+ Đến năm 2015: 84 xã (43% số xã);
+ Đến năm 2016: 110 xã (56% số xã);
+ Đến năm 2017: 135 xã (69% số xã);
+ Đến năm 2018: 160 xã (82% số xã);
+ Đến năm 2019: 180 xã (92% số xã);
+ Đến năm 2020: 196 xã (100% số xã);
- Tỷ lệ suy dinh dưỡng của trẻ dưới
5 tuổi đến năm 2020 là 18%, cụ thể:
+ Đến năm 2014: còn 23%
+ Đến năm 2015: còn 22,2%
+ Đến năm 2016: còn 21,4%
+ Đến năm 2017: còn 20,6%
+ Đến năm 2018: còn 19,8%
+ Đến năm 2019: còn 19%
+ Đến năm 2020: còn 18%
- 100% thôn, bản có nhân viên y tế,
đạt chuẩn theo quy định của Bộ Y tế.
III. NỘI DUNG VÀ
CÁC GIẢI PHÁP THỰC HIỆN
1. Về công tác chỉ
đạo triển khai thực hiện
Cấp ủy, chính quyền các cấp xây dựng
Nghị quyết chuyên đề về xây dựng xã đạt Tiêu chí Quốc gia về y tế giai đoạn
2011 - 2020, có kế hoạch cụ thể để chỉ đạo, tổ chức thực hiện tốt nhiệm vụ chăm
sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân; nâng
cao chất lượng hoạt động Ban Chỉ đạo chăm
sóc sức khỏe nhân dân; tích cực, chủ động khai thác và đầu tư các nguồn tài
chính hợp pháp, từng bước hoàn thiện cơ sở hạ tầng, trang thiết bị, đào tạo
nhân lực, nhằm thực hiện hiệu quả mục tiêu phát triển và hoàn thiện mạng lưới y
tế cơ sở theo Quy hoạch phát triển hệ thống y tế tỉnh Thanh Hóa đến năm 2020.
Cơ sở vật chất trạm y tế xã, về cơ bản được xây dựng theo tiêu chuẩn thiết kế của
Bộ Y tế tại Quyết định số 3447/QĐ-BYT ngày 22/9/2011 về việc ban hành Bộ tiêu
chí quốc gia về y tế xã giai đoạn 2011 -2020.
Sở Y tế tích cực, chủ động phối hợp với
các sở, ban, ngành liên quan và UBND các
huyện, tham mưu cho Chủ tịch UBND tỉnh
chương trình, kế hoạch cụ thể về các giải pháp thực hiện hiệu quả; chỉ đạo đơn
vị trực thuộc thực hiện tốt công tác quản lý, chỉ
đạo chuyên môn nghiệp vụ cho y tế xã.
2. Đào tạo, phát
triển nhân lực cả về số lượng và chất lượng
Rà soát, sắp xếp lại cơ cấu nhân lực
của các trạm y tế xã, xây dựng kế hoạch
đào tạo; tuyển dụng cán bộ, đảm bảo chức danh cán bộ cho trạm y tế xã theo chuẩn
quốc gia y tế xã giai đoạn 2011-2020 và thực hiện Thông tư liên tịch số
08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05/6/2007 của liên bộ Bộ Y tế - Bộ Nội vụ hướng dẫn định
mức biên chế sự nghiệp trong các cơ sở y tế nhà nước; ban hành chính sách thu
hút bác sỹ về công tác tại trạm y tế xã; bảo đảm nguồn chi cho nhân viên y tế.
Mở rộng các hình thức đào tạo và bồi
dưỡng để nâng cao năng lực hoạt động chuyên môn cho cán bộ trạm y tế; thực hiện
hiệu quả Thông tư số 07/2008/TT-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế về hướng dẫn đào tạo
liên tục đối với cán bộ y tế.
3. Đầu tư xây dựng
cơ sở hạ tầng và mua sắm trang thiết bị
Huy động các nguồn vốn hợp pháp đầu
tư nâng cấp về cơ sở hạ tầng và trang thiết bị y tế cho trạm y tế xã theo quy định.
Tập trung xây dựng trạm y tế các xã chưa có cơ sở làm việc; sửa chữa, nâng cấp
các trạm y tế xuống cấp nghiêm trọng; phấn đấu đến năm 2020, cơ bản các trạm y
tế xã được kiên cố, phù hợp với điều kiện kinh tế, địa lý, môi trường sinh thái
và nhu cầu khám, chữa bệnh của nhân dân trên địa bàn.
Rà soát thực trạng trang thiết bị y tế,
năng lực cán bộ và xây dựng kế hoạch đào tạo, tập huấn và đào tạo lại cho đội
ngũ nhân viên y tế xã, thôn, bản; thực trạng cơ sở hạ tầng để có phương án bổ
sung, thay mới trang thiết bị y tế; từng bước nâng cao số lượng, chất lượng các
dịch vụ kỹ thuật y tế.
4. Đẩy mạnh xã hội
hóa công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân
Tăng cường sự phối hợp của các ban,
ngành, đoàn thể với ngành Y tế để triển khai các chương trình chăm sóc sức khỏe
tại địa phương; huy động các nguồn lực từ các tổ
chức, cá nhân trong và ngoài nước; từng bước xã hội hóa công tác y tế, đặc
biệt tăng cường phối hợp với lực lượng Quân y trong công tác phòng chống dịch bệnh,
thiên tai thảm họa tại khu vực miền núi, biên giới.
Mở rộng quan hệ quốc tế, thu hút các
nguồn đầu tư hợp pháp; lồng ghép các hoạt
động đề án, chương trình có vốn đầu tư nước ngoài trong công tác bảo vệ và chăm
sóc sức khỏe nhân dân, thực hiện có hiệu quả các dự án đầu tư cho y tế.
5. Tăng cường
công tác truyền thông
Phối hợp tốt các cơ quan truyền thông
đại chúng như Đài phát thanh và Truyền hình, báo Thanh Hóa, các đại diện báo chí TW tại địa phương, tăng cường công tác
truyền thông, giáo dục sức khỏe cho nhân dân, đa dạng hóa nội dung và hình thức truyền thông phù hợp với từng nhóm đối
tượng, vận động nhân dân chủ động, tích cực tham gia các hoạt động chăm sóc sức
khỏe tại cộng đồng.
IV. KINH PHÍ
- Nguồn kinh phí Nhà nước.
- Các nguồn huy động hợp pháp khác.
V. TỔ CHỨC THỰC HIỆN
1. Sở Y tế
Là cơ quan thường trực, thường xuyên
phối hợp với các sở, ngành, đoàn thể và Ủy ban
nhân dân các huyện, thị xã, thành phố có trách nhiệm:
- Xây dựng kế hoạch, chỉ đạo và hướng dẫn y tế cấp huyện, xã tham mưu, triển khai
thực hiện công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân, phòng chống dịch bệnh và thực hiện
tốt các chương trình mục tiêu y tế quốc gia.
- Triển khai thực hiện đề án đầu tư xây dựng cơ sở vật chất các trạm y tế xã, phường,
thị trấn giai đoạn 2013-2015 và đến năm 2020.
2. Sở Kế hoạch & Đầu tư
Tham mưu cho UBND tỉnh, cân đối và bố trí các nguồn lực đầu tư xây dựng cơ sở vật chất cho trạm y tế xã; đôn đốc,
hướng dẫn, kiểm tra việc thực hiện; phối hợp lồng ghép với các chương trình
phát triển kinh tế - xã hội, phát huy hiệu quả các chương trình.
3. Sở Tài chính
Phối hợp với Sở Kế hoạch và Đầu tư
tham mưu, bố trí các nguồn vốn đầu tư xây dựng,
mua sắm trang thiết bị y tế cho trạm y tế xã; thường xuyên đôn đốc, hướng dẫn,
kiểm tra việc sử dụng kinh phí đúng quy định,
đúng mục đích và hiệu quả.
4. Sở Nội vụ
Phối hợp với Sở Y tế tham mưu xây dựng
và triển khai thực hiện biên chế cho trạm y tế xã theo Thông tư liên bộ số
08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05/6/2007 của liên bộ Bộ Y tế, Bộ Nội vụ về hướng dẫn
định mức biên chế sự nghiệp trong các cơ
sở y tế nhà nước. Tham mưu xây dựng chế độ chính sách về phụ cấp đối với
nhân viên y tế thôn, bản phù hợp với điều
kiện, khả năng của địa phương.
5. Sở Giáo dục & Đào tạo
Phối hợp với Sở Y tế thực hiện tốt
công tác y tế học đường và các chương trình y tế khác trong trường học. Lồng ghép công tác truyền thông, giáo dục sức
khỏe cho học sinh, đa dạng hóa nội dung
và hình thức truyền thông phù hợp trong
trường học.
6. Đài phát thanh và Truyền hình tỉnh;
Báo Thanh Hóa; Trung tâm truyền thông giáo dục sức khỏe tỉnh
Thực hiện tốt công tác truyền thông
giáo dục về các chủ trương, chính sách của Đảng và Nhà nước về xây dựng hệ thống
y tế xã, công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe nhân dân huyện miền núi.
7. Sở Nông nghiệp và Phát triển
nông thôn
Chỉ đạo và triển khai thực hiện các mục
tiêu liên quan đến vệ sinh và nâng cao sức khỏe nhân dân thuộc Chương trình xây
dựng nông thôn mới, Chương trình nước sạch và vệ sinh môi trường nông thôn. Chỉ
đạo việc cung cấp nước sinh hoạt hợp vệ sinh cho người dân khu vực miền núi. Vận
động người dân xây dựng chuồng trại hợp vệ sinh và di dời chuồng gia súc, gia cầm
ra xa nhà.
8. Đề nghị các tổ chức chính trị -
xã hội, UBMT Tổ quốc Việt Nam tỉnh
Chỉ đạo các cấp hội và vận động hội
viên, đoàn viên tích cực hưởng ứng. Phối hợp triển khai thực hiện tốt công tác
chăm sóc sức khỏe nhân dân, phòng chống dịch
bệnh, thực hiện tốt các chương trình mục tiêu y tế quốc gia.
9. UBND các huyện miền núi
- Xây dựng cơ chế, chính sách tạo nguồn
vốn tại địa phương nhằm hỗ trợ cho việc
xây dựng trạm y tế xã đạt chuẩn quốc gia về y tế giai đoạn 2011 - 2020.
- Huy động các nguồn vốn hợp pháp đầu
tư, nâng cấp về cơ sở hạ tầng cho trạm y tế xã; đặc biệt ở các xã chưa có cơ sở
làm việc, xã có trạm y tế xuống cấp nghiêm trọng.
- Chỉ đạo Trung tâm y tế, Bệnh viện đa
khoa huyện, Phòng y tế thực hiện tốt quy chế, chương trình công tác chuyên môn:
phòng, chống dịch bệnh; khám, chữa bệnh; phục hồi chức năng; y học cổ truyền;
dược; vệ sinh môi trường và các chương trình mục tiêu quốc gia về y tế.
- Chỉ đạo UBND xã huy động nguồn kinh
phí hợp pháp, tại chỗ để tu sửa, xây dựng cơ sở hạ tầng, các công trình phụ trợ,
mua sắm bổ sung thêm trang thiết bị vật tư cần thiết phục vụ công tác bảo vệ và
chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân; xây dựng xã đạt chuẩn quốc gia về y tế
giai đoạn 2011 - 2020.
|
Nơi nhận:
- TT Tỉnh ủy, HĐND tỉnh;
- Chủ tịch, các PCT UBND tỉnh;
- Các sở, ban, ngành;
- UBND 11 huyện miền núi;
- Lưu: VT.VXsln.
|
KT. CHỦ TỊCH
PHÓ CHỦ TỊCH
Phạm Đăng Quyền
|