Kết luận thanh tra 145/KL-TTrB năm 2014 việc thực hiện quy định về kinh doanh, sử dụng hóa chất, chế phẩm diệt côn trùng, diệt khuẩn dùng trong lĩnh vực gia dụng và y tế; Công tác phòng, chống tác hại của thuốc lá tại tỉnh Hà Tĩnh do Thanh tra Bộ Y tế ban hành

Số hiệu 145/KL-TTrB
Ngày ban hành 11/08/2014
Ngày có hiệu lực 11/08/2014
Loại văn bản Văn bản khác
Cơ quan ban hành Thanh tra Bộ Y tế
Người ký Đặng Văn Chính
Lĩnh vực Thể thao - Y tế,Văn hóa - Xã hội

B Y TẾ
THANH TRA BỘ
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: 145/KL-TTrB

Hà Nội, ngày 11 tháng 08 năm 2014

 

KẾT LUẬN THANH TRA

VIỆC THỰC HIỆN CÁC QUY ĐỊNH VỀ KINH DOANH, SỬ DỤNG HÓA CHẤT, CHẾ PHẨM DIỆT CÔN TRÙNG, DIỆT KHUẨN DÙNG TRONG LĨNH VỰC GIA DỤNG VÀ Y TẾ; CÔNG TÁC PHÒNG, CHỐNG TÁC HẠI CỦA THUỐC LÁ TẠI HÀ TĨNH

Thực hiện Quyết định số 108/QĐ-TTrB ngày 07/7/2014 về thanh tra việc thực hiện các quy định về kinh doanh, sử dụng hóa chất, chế phẩm diệt côn trùng, diệt khuẩn dùng trong lĩnh vực gia dụng và y tế; Công tác phòng, chống tác hại của thuốc lá tại tỉnh Hà Tĩnh, từ ngày 08 - 11/7/2014, Đoàn đã tiến hành thanh tra tại 08 đơn vị là đối tượng thanh tra trên địa bàn tỉnh Hà Tĩnh.

Xét Báo cáo kết quả thanh tra số 131/BC-TTrB ngày 05/8/2014 của Đoàn thanh tra, Chánh Thanh tra Bộ Y tế kết luận thanh tra như sau:

1. Khái quát chung về tỉnh Hà Tĩnh:

Hà Tĩnh là một tỉnh ven biển thuộc vùng Bắc Trung Bộ Việt Nam. Diện tích 5.997,2 km2, Dân số (2011) 1.229.300 người gồm các dân tộc Việt, Thái, Mường,... Hà Tĩnh cách thủ đô Hà Nội 340 km về phía nam, có 12 đơn vị hành chính cấp huyện gồm: 01 thành phố, 01 thị xã và 10 huyện với 259 xã phường và thị trấn. Sở Y tế Hà Tĩnh là cơ quan chuyên môn thuộc UBND tỉnh, tham mưu, giúp UBND tỉnh thực hiện chức năng quản lý Nhà nước trên địa bàn tỉnh về chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân, thực hiện một số nhiệm vụ, quyền hạn theo sự ủy quyền của UBND tỉnh và theo quy định của pháp luật.

2. Kết quả thanh tra:

2.1. Công tác quản lý nhà nước về kinh doanh, sử dụng hóa chất chế phẩm diệt côn trùng và diệt khuẩn; Công tác phòng, chống tác hại thuốc lá của Sở Y tế:

Theo báo cáo của Sở Y tế Hà Tĩnh, công tác quản lý về hóa chất, chế phẩm diệt côn trùng, diệt khuẩn (HCCP) dùng trong lĩnh vực gia dụng và y tế đã được Sở Y tế quan tâm và chỉ đạo. Hiện tại trên địa bàn tỉnh không có đơn vị nào sản xuất HCCP diệt côn trùng, diệt khuẩn dùng trong lĩnh vực gia dụng và y tế. Có một số đơn vị sử dụng HCCP diệt côn trùng, diệt khuẩn dùng trong lĩnh vực gia dụng và y tế như: Trung tâm Y tế dự phòng (TTYTDP) Hà Tĩnh, các TTYT huyện, Trung tâm phòng, chống sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Hà Tĩnh, Bệnh viện Đa khoa Hà Tĩnh, các bệnh viện tuyến huyện và các Trạm Y tế xã/phường. Ngoài ra có một số đơn vị kinh doanh và sử dụng HCCP diệt côn trùng và diệt khuẩn nhỏ lẻ Sở Y tế chưa quản lý được hết.

Đối với công tác chỉ đạo và triển khai thực hiện các quy định của Luật Phòng, chống tác hại (PCTH) của thuốc lá và Chỉ thị số 05/CT-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc “Tăng cường thực thi quy định của Luật phòng chống tác hại (PCTH) của thuốc lá trong ngành y tế”: Ngay sau khi Luật PCTH của thuốc lá và các văn bản hướng dẫn có hiệu lực, Sở Y tế Hà Tĩnh đã tổ chức Hội nghị triển khai Luật PCTH của thuốc lá thành phần gồm: Đại diện các Ban, ngành thuộc Tỉnh, Lãnh đạo Sở Y tế, Chủ tịch Công Đoàn ngành Y tế, Trưởng, Phó các Phòng chức năng và chuyên viên thuộc Sở Y tế, các đơn vị trực thuộc Sở Y tế, các phóng viên, báo đài, Trung tâm truyền thông - Giáo dục sức khỏe của tỉnh.

Công tác PCTH của thuốc lá tại tỉnh Hà Tĩnh đã được Ủy ban nhân dân tỉnh chỉ đạo quyết liệt, thể hiện bằng các Quyết định số 33/QĐ-UBND ngày 03/11/2011, Quyết định số 33/QĐ-UBND ngày 09/7/2012, Quyết định số 1579/QĐ-UBND ngày 17/5/2013, kèm theo các Quyết định trên là các Quy chế công nhận danh hiệu “Cơ quan đạt chuẩn văn hóa”, trong đó lồng ghép công tác PCTH của thuốc lá.

2.2. Việc thực hiện các quy định về kinh doanh, sử dụng hóa chất, chế phẩm diệt côn trùng, diệt khuẩn dùng trong lĩnh vực gia dụng và y tế:

Qua kết quả thanh tra tại 05 đơn vị, bao gồm: Trung tâm YTDP tỉnh Hà Tĩnh, Trung tâm Phòng, chống sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng, Bệnh viện Đa khoa tỉnh, Trung tâm YTDP huyện Thạch Hà và Trung tâm YTDP huyện Cẩm Xuyên cho thấy:

a. Tại các đơn vị thuộc hệ YTDP tuyến tỉnh:

TTYTDP Hà Tĩnh và Trung tâm phòng, chống Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng là 02 đơn vị sự nghiệp trực thuộc Sở Y tế, với chức năng phục vụ công tác phòng, chống dịch bệnh cho nhân dân. Tại 02 đơn vị, hóa chất chế phẩm diệt côn trùng, diệt khuẩn sử dụng được Bộ Y tế cung cấp để thực thi nhiệm vụ phòng, chống dịch bệnh. Nguồn gốc, xuất xứ, hạn sử dụng đối với từng loại hóa chất khi tiếp nhận từ phía Bộ Y tế đều được kiểm tra, đối chiếu theo hóa đơn xuất, nhập kho. Tất cả hóa chất nhập về được nhập vào kho của TTYTDP và Trung tâm Phòng, chống sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng tỉnh, sau đó lên kế hoạch cấp phát cho các TTYTDP huyện, thị xã, thành phố để các đơn vị chủ động trong công tác phòng, chống dịch bệnh và xử lý nước, vệ sinh môi trường sau bão lụt; Các nhân viên giữ kho hóa chất được tập huấn cách kiểm tra, bảo quản, theo dõi vật tư hóa chất, cập nhật thông tin về các loại hóa chất được Bộ Y tế cho phép lưu hành và cấp về các Trung tâm, được huấn luyện về an toàn lao động, phòng chống cháy nổ tại các Trung tâm.

Theo báo cáo của Trung tâm phòng, chống sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng tỉnh, năm 2014 Trung tâm đã nhận 848 lít hóa chất ICON từ chương trình mục tiêu Quốc gia phòng chống sốt rét để tẩm màn theo Kế hoạch và đã phân bổ hết cho TTYTDP các huyện. Trung tâm không làm dịch vụ phun thuốc diệt muỗi. Hoạt động tẩm màn đã được thực hiện đúng chỉ định tại vùng có sốt rét lưu hành, tẩm màn đủ số lượng và đảm bảo chất lượng theo quy định. Hiện tại trên địa bàn tỉnh Hà Tĩnh không có bệnh nhân sốt rét ác tính và chưa có dịch sốt rét xảy ra.

Hằng năm, TTYTDP huyện, thị xã, thành phố tổ chức tập huấn và cập nhật kiến thức về cách sử dụng các loại HCCP diệt côn trùng, diệt khuẩn cho toàn thể cán bộ, viên chức từ tuyến tỉnh đến huyện, xã; Yêu cầu đơn vị cung ứng hóa chất cung cấp đầy đủ thông tin về các đặc tính nguy hiểm của HCCP, các bảo đảm hiệu lực, an toàn và bồi thường thiệt hại trong quá trình sử dụng hóa chất, chế phẩm do các thông tin sai lệch của nhà cung cấp theo quy định của pháp luật. Tập huấn về kỹ năng phun HCCP diệt côn trùng, diệt khuẩn và cách xử lý nước ăn uống sinh hoạt trong và sau mùa bão lụt, tuân thủ đúng hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất. HCCP chỉ được phép sử dụng đúng mục đích khi có các yếu tố nguy cơ gây dịch bệnh và thiên tai xảy ra.

Kiểm tra thực tế tại kho của 02 Trung tâm:

- Tại TTYTDP tỉnh: Có kho để hóa chất nhưng chưa riêng biệt, nhà kho chưa đảm bảo yêu cầu theo quy định: Chưa có hệ thống biển báo mức độ nguy hiểm của hóa chất, chưa có hệ thống xử lý chất thải, các trang thiết bị phòng hộ cho công tác đảm bảo an toàn còn hạn chế. Vì vậy, khi nhận hóa chất từ các Cục, Viện về thì TTYTDP tỉnh lên kế hoạch cấp phát ngay cho các TTYTDP huyện, thị xã, thành phố để giảm tải tại kho của YTDP tỉnh.

- Tại Trung tâm phòng, chống sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng: Kho riêng biệt rộng rãi, thoáng mát, có giá kệ đầy đủ theo quy định, có danh mục hóa chất và sổ sách chứng từ nhập, xuất đầy đủ, kho không còn tồn hóa chất (vì đã xuất hết cho các TTYTDP tuyến huyện để dự trữ và tẩm màn theo kế hoạch phân bổ đã được duyệt). Tuy nhiên, kho còn thiếu biển: “Kho hóa chất nguy hiểm”.

b. Tại các đơn vị thuộc YTDP tuyến huyện:

Tại 02 Trung tâm được kiểm tra đều đang trong tình trạng đang xây dựng mới, nên đang tạm thời phải nhờ tại 01 đơn vị khác (trường học và bệnh viện Đa khoa huyện) nên các phòng làm việc và kho bảo quản đều chưa được đảm bảo theo quy định.

Kiểm tra thực tế tại TTYTDP huyện Cẩm Xuyên và Thạch Hà đều còn tồn 02 loại hóa chất diệt côn trùng có hạn dùng ngắn (4-5 tháng). Theo phiếu nhập kho của Trung tâm Y tế Dự phòng huyện Thạch Hà, Hà Tĩnh thì phiếu xuất kho tại Trung tâm y tế Dự phòng Hà Tĩnh cho TTYT huyện Thạch Hà là ngày 03/6/2014. Đoàn đã kiến nghị 02 TTYTDP trên có kế hoạch sử dụng hợp lý số lượng hóa chất chế phẩm nêu trên, tránh để hết hạn lãng phí.

c. Tại các đơn vị thuộc tuyến điều trị:

Bệnh viện Đa khoa Hà Tĩnh là Bệnh viện hạng I, với quy mô điều trị 500 giường bệnh, việc sử dụng hóa chất, chế phẩm diệt côn trùng có liên quan đến bảo vệ môi trường, bảo vệ sức khỏe cho nhân viên y tế và cộng đồng nên đã được Bệnh viện đặc biệt quan tâm.

- Các hóa chất đều nằm trong danh mục được phép sử dụng của Bộ Y tế. Một số hóa chất diệt khuẩn được sử dụng hàng ngày cho các khoa, phòng tại bệnh viện, một số hóa chất chỉ được phép sử dụng khi có các yếu tố nguy cơ gây dịch và thiên tai dịch bệnh xảy ra; Các hóa chất đều được sử dụng đúng mục đích và theo hướng dẫn của nhà cung cấp.

+ Các hóa chất có hóa đơn chứng từ đầy đủ, được cung ứng theo nhu cầu sử dụng, không có hóa chất quá hạn sử dụng.

+ Các hóa chất được bảo quản theo đúng quy định tại khoa Dược và phòng Vật tư kỹ thuật.

[...]