Có thẻ BHYT K3 có được điều trị ngoại trú tại bệnh viện trung ương không?

Nội dung chính

Có thẻ BHYT K3 có được điều trị ngoại trú tại bệnh viện trung ương không?

Căn cứ Điều 4 Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 quy định mã nơi đối tượng sinh sống Mã nơi đối tượng sinh sống, gồm 02 ký tự ký hiệu vừa bằng chữ vừa bằng số, cụ thể:
...

3. Ký hiệu K3: là mã nơi người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo theo quy định của pháp luật.

Những thẻ BHYT có mã nơi đối tượng sinh sống (ký hiệu: K1, K2, K3) khi tự đi KCB không đúng tuyến, được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB đối với bệnh viện tuyến huyện, điều trị nội trú đối với bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương (không cần giấy chuyển tuyến KCB).

Theo thông tin bạn cung cấp thì bạn đến bệnh viện trung ương Huế để chụp động mạch vành (điều trị ngoại trú) thì không thuộc trường hợp được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh (KCB). Để được thanh toán chi phí KCB bạn đến bệnh viện tuyến huyện.