Công văn 67/BHXH-CSYT thông báo thanh toán đa tuyến ngoại tỉnh quý 3 năm 2010 do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành

Số hiệu	67/BHXH-CSYT
Ngày ban hành	12/01/2011
Ngày có hiệu lực	12/01/2011
Loại văn bản	Công văn
Cơ quan ban hành	Bảo hiểm xã hội Việt Nam
Người ký	Phạm Lương Sơn
Lĩnh vực	Bảo hiểm,Thể thao - Y tế

Tải văn bản In văn bản

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc --------------
Số: 67/BHXH-CSYT V/v thông báo thanh toán đa tuyến ngoại tỉnh quý 3 năm 2010	Hà Nội, ngày 12 tháng 01 năm 2011

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương

Theo báo cáo của Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau đây gọi chung là BHXH các tỉnh), trong quý 3 năm 2010 đã có 1.159.880 lượt bệnh nhân đa tuyến ngoại tỉnh điều trị tại bệnh viện với số tiền thanh toán gần 978,6 tỷ đồng. Qua kiểm tra cho thấy công tác thanh toán đa tuyến bước đầu có những thay đổi tích cực, hầu hết các tỉnh đã cung cấp đầy đủ các thông tin chi tiết để giám định và tổng hợp thông báo đa tuyến. Tuy nhiên, nhiều tỉnh vẫn chưa sử dụng phần mềm thống kê khám chữa bệnh để giám định và kết xuất dữ liệu nên vẫn còn tình trạng sai mã thẻ (mã tỉnh không tồn tại, sai mã đối tượng – quyền lợi, thiếu ký tự), thiếu mã cơ sở khám chữa bệnh ban đầu để khấu trừ về quỹ của cơ sở khám chữa bệnh, không tách chi phí ngoài định suất, chưa phân bổ trần tuyến 2 tại các cơ sở khám chữa bệnh chi vượt trần. Ngoài ra, nhiều tỉnh chưa báo cáo kết quả các trường hợp BHXH Việt Nam yêu cầu thẩm định lại quý 1 và 2.

Để đảm bảo tiến độ quyết toán quý 4/2010, Bảo hiểm xã hội Việt Nam tạm thời thông báo số liệu đa tuyến quý 3 và yêu cầu BHXH các tỉnh thực hiện một số nội dung sau:

1. Bảo hiểm xã hội tỉnh nơi bệnh nhân đến:

- Kiểm tra lại báo cáo và dữ liệu thông báo thanh toán đa tuyến đến để xác định chính xác chi phí thanh toán đa tuyến đến quý 3/2010 (phụ lục 1).

- Căn cứ vào kết quả thẩm định đa tuyến đến quý 4 (phụ lục 2) và dữ liệu do BHXH Việt Nam cung cấp để phối hợp với cơ sở khám chữa bệnh nơi điều trị bổ sung mã cơ sở KCB ban đầu, kiểm tra mã thẻ sai tỉnh phát hành.

- Thực hiện phân bổ đa tuyến đến tại các cơ sở KCB vượt trần tuyến 2 năm 2010.

- Tổng hợp gửi về BHXH Việt Nam các trường hợp đã giám định lại, số liệu đa tuyến đến quý 4/2010 và báo cáo phân bổ đa tuyến năm 2010 (mẫu 11/BHYT gửi kèm theo) trước ngày 15/2/2011.

2. Bảo hiểm xã hội tỉnh nơi phát hành thẻ:

- Kiểm tra thông tin về bệnh nhân đa tuyến đi do tỉnh mình phát hành thẻ đặc biệt là các trường hợp thẻ sai mã quyền lợi, đối tượng; Rà soát danh mục cơ sở khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh, đề nghị điều chỉnh, bổ sung đối với các đơn vị thiếu mã đăng ký KCB hoặc có thay đổi về tên, phân hạng bệnh viện.

- Thực hiện khấu trừ vào quỹ KCB của cơ sở KCB nơi bệnh nhân đăng ký ban đầu theo phụ lục 3 và dữ liệu đa tuyến đi quý 3 do BHXH Việt Nam cung cấp.

Trước ngày 25/2/2011, BHXH Việt Nam sẽ thông báo đa tuyến ngoại tỉnh cả năm 2010 để BHXH các tỉnh thực hiện việc khấu trừ vào quỹ KCB toàn tỉnh trước khi cân đối, điều tiết và thực hiện quyết toán khi KCB BHYT năm 2010.

Nhận được công văn này, đề nghị BHXH các tỉnh khẩn trương thực hiện, nếu có vướng mắc phản ánh về BHXH Việt Nam để kịp thời hướng dẫn giải quyết./.

Nơi nhận:
- Như trên;
- Tổng Giám đốc, các PTGĐ (để báo cáo);
- Ban Chi, CST;
- Lưu VT, CSYT (2b).

TL. TỔNG GIÁM ĐốC
TRƯỞNG BAN THCS BẢO HIỂM Y TẾ

Phạm Lương Sơn

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH…….

Mẫu số 11/BHYT

TỔNG HỢP THANH TOÁN ĐA TUYẾN NGOẠI TỈNH
Quý ….. Năm ……

TT	Tỉnh phát hành thẻ		KCB ngoại trú			KCB nội trú			Thanh toán trực tiếp
TT	Tên tỉnh	Mã tỉnh	Số lượt	Chi phí đã thanh toán	Chi phí vượt trần chưa thanh toán	Số lượt	Chi phí đã thanh toán	Chi phí vượt trần chưa thanh toán	Số lượt	Chi phí đã thanh toán
(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)	(8)	(9)	(10)	(11)
I	Kỳ trước
1
2
3
4
…
II	Kỳ này
1
2
3
4
…


	Cộng

Người lập biểu
(ký, họ tên)

Trưởng phòng GĐ BHYT
(ký, họ tên)

Trưởng phòng KHTC
(ký, họ tên)

.., ngày… tháng... năm…
Giám đốc
(ký, họ tên, đóng dấu)

PHỤ LỤC 1

TỔNG HỢP DỮ LIỆU ĐỀ NGHỊ THANH TOÁN ĐA TUYẾN NGOẠI TỈNH ĐẾN QUÝ 3/2010 VÀ BỔ SUNG KỲ TRƯỚC
(Kèm theo Công văn số 67/BHXH-CSYT ngày 12 tháng 1 năm 2011)

STT	Tỉnh nơi bệnh nhân đến	Kỳ trước				Kỳ này
		Ngoại trú		Nội trú		Ngoại trú		Nội trú
		Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền
1	Hà Nội	281	204.865.669	88	436.930.408	130.379	110.802.229.740	49.966	288.272.634.862
2	TP Hồ Chí Minh					96.019	32.365.639.063	34.045	82.364.420.332
3	An Giang					13.132	1.278.973.547	2.493	2.337.819.528
4	BR Vtàu	2.972	288.957.806	169	200.447.005	7.672	656.840.119	608	531.792.430
5	Bạc Liêu					4.520	198.537.063	657	664.654.171
6	Bắc Giang	21	3.768.528			10.581	1.254.952.760	1.310	1.239.878.403
7	Bắc Cạn	23	1.747.947	9	3.326.817	618	66.114.594	174	96.911.472
8	Bắc Ninh	18	1.674.496	35	50.888.918	6.480	765.849.274	910	936.012.916
9	Bến Tre					7.118	490.929.347	625	434.706.737
10	Bình Dương					60.193	4.469.102.569	2.778	2.320.113.496
11	Bình Định	3.900	930.403.021	1.225	1.262.751.209	8.273	1.078.355.394	1.889	2.020.856.803
12	Bình Phước	352	60.870.074	122	228.491.413	3.328	348.628.131	397	242.596.775
13	Bình Thuận					4.211	351.425.166	484	252.661.040
14	Cà Mau					3.966	334.479.498	448	528.851.959
15	Cao Bằng	77	6.391.901	26	8.318.108	918	93.580.459	150	91.875.358
16	Cần Thơ					38.198	4.011.172.400	11.389	15.265.686.700
17	Đà Nẵng	12.689	2.994.313.004	4.615	12.640.229.474	24.504	4.340.591.179	6.970	19.493.908.765
18	Đăk Lắk	20	2.545.652	3	5.081.041	7.931	918.775.621	1.758	2.273.155.527
19	Đắk Nông	13	722.108	37	11.381.213	1.453	92.042.996	250	90.337.387
20	Điện Biên	52	4.616.670	67	92.109.715	1.469	147.455.502	282	254.795.101
21	Đồng Nai					19.224	2.121.711.715	4.260	2.504.135.937
22	Đồng Tháp					9.851	591.084.299	1.085	744.704.232
23	Gia Lai	89	8.748.040	17	23.298.433	3.418	473.355.613	587	442.990.836
24	Hà Giang	43	6.617.340	31	53.689.667	521	107.401.706	236	498.235.413
25	Hà Nam					4.458	280.130.609	639	359.723.933
26	Hà Tĩnh	7	392.862	135	77.925.976	7.828	654.609.190	1.013	783.925.589
27	Hải Dương	84	106.580.200	731	692.922.138	22.199	2.321.501.599	3.950	3.517.573.599
28	Hải Phòng					12.454	1.819.748.247	2.475	3.010.385.053
29	Hậu Giang					7.573	351.741.179	1.094	607.456.910
30	Hòa Bình	26	2.371.375	5	11.185.927	2.653	283.517.598	759	914.458.172
31	Hưng Yên					8.705	1.082.540.454	1.267	937.658.807
32	Khánh Hòa					10.898	797.321.276	1.198	1.424.031.153
33	Kiên Giang					6.853	653.255.941	613	680.175.473
34	Kon Tum	12	1.115.504	4	1.162.260	1.902	156.837.732	324	199.151.642
35	Lai Châu	5	491.670	1	389.690	343	31.980.802	84	59.993.165
36	Lạng Sơn	259	20.998.074	70	32.772.334	1.523	114.174.140	332	254.730.384
37	Lào Cai					1.674	222.132.257	275	250.738.656
38	Lâm Đồng					5.065	429.781.957	778	403.015.481
39	Long An					552.539	30.186.563.537	22.901	16.120.267.380
40	Nam Định	62	109.140.251	302	86.892.964	12.135	1.247.484.297	1.829	1.250.477.245
41	Nghệ An					21.819	4.205.409.112	3.484	4.716.614.395
42	Ninh Bình	4.244	406.988.600	983	1.025.708.200	10.241	1.191.555.600	1.577	1.419.286.800
43	Ninh Thuận					3.782	243.424.005	388	213.160.431
44	Phú Thọ	30	10.524.608	6	4.782.268	3.592	747.464.102	1.216	1.592.842.491
45	Phú Yên	3	201.274	3	3.730.266	4.053	341.465.850	493	321.885.614
46	Quảng Bình	2	170.640	20	9.672.141	2.708	306.201.577	734	625.522.452
47	Quảng Nam	12	648.296	3	1.140.700	10.398	853.441.623	2.899	1.486.824.729
48	Quảng Ngãi					3.241	209.806.220	655	508.563.760
49	Quảng Ninh					5.260	735.412.419	1.867	2.128.555.347
50	Quảng Trị	129	13.899.796	269	226.465.933	2.647	225.049.322	545	324.666.072
51	Sóc Trăng					12.722	698.332.165	517	388.693.783
52	Sơn La					831	89.205.673	97	92.105.143
53	Tây Ninh	206	138.657.034	68	14.101.058	3.088	226.142.474	354	173.582.181
54	Thái Bình	103	11.804.500	128	125.373.396	17.790	1.715.084.528	2.564	2.597.468.565
55	Thái Nguyên	6.564	978.456.418	2.124	2.449.800.240	6.268	895.868.581	1.913	1.982.718.462
56	Thanh Hóa	112	12.152.011	115	136.871.218	13.407	1.740.735.374	2.568	2.496.589.062
57	Thừa Thiên Huế	21	3.383.965	57	264.566.182	8.858	1.507.588.174	4.996	28.225.966.059
58	Tiền Giang	1.914	190.329.064	990	788.693.586	8.947	634.021.592	1.255	946.500.117
59	Trà Vinh					2.154	132.486.143	267	257.773.203
60	Tuyên Quang	308	40.900.391	163	200.281.904	3.713	376.224.667	668	696.849.755
61	Vĩnh Long					5.555	489.583.842	633	449.673.770
62	Vĩnh Phúc	693	88.149.977	539	825.621.567	10.229	1.957.983.507	4.055	4.779.298.586
63	Yên Bái	98	8.872.900			3.091	328.737.496	924	662.698.894
	Tổng cộng	35.444	6.662.471.666	13.160	21.997.003.369	1.287.173	227.843.772.616	197.951	511.765.338.493

(Số liệu tổng hợp từ dữ liệu đa tuyến của BHXH các tỉnh)

PHỤ LỤC 2

[...]

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc --------------
Số: 67/BHXH-CSYT V/v thông báo thanh toán đa tuyến ngoại tỉnh quý 3 năm 2010	Hà Nội, ngày 12 tháng 01 năm 2011

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương

1. Bảo hiểm xã hội tỉnh nơi bệnh nhân đến:

- Kiểm tra lại báo cáo và dữ liệu thông báo thanh toán đa tuyến đến để xác định chính xác chi phí thanh toán đa tuyến đến quý 3/2010 (phụ lục 1).

- Thực hiện phân bổ đa tuyến đến tại các cơ sở KCB vượt trần tuyến 2 năm 2010.

2. Bảo hiểm xã hội tỉnh nơi phát hành thẻ:

- Thực hiện khấu trừ vào quỹ KCB của cơ sở KCB nơi bệnh nhân đăng ký ban đầu theo phụ lục 3 và dữ liệu đa tuyến đi quý 3 do BHXH Việt Nam cung cấp.

Nơi nhận:
- Như trên;
- Tổng Giám đốc, các PTGĐ (để báo cáo);
- Ban Chi, CST;
- Lưu VT, CSYT (2b).

TL. TỔNG GIÁM ĐốC
TRƯỞNG BAN THCS BẢO HIỂM Y TẾ

Phạm Lương Sơn

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH…….

Mẫu số 11/BHYT

TỔNG HỢP THANH TOÁN ĐA TUYẾN NGOẠI TỈNH
Quý ….. Năm ……

TT	Tỉnh phát hành thẻ		KCB ngoại trú			KCB nội trú			Thanh toán trực tiếp
TT	Tên tỉnh	Mã tỉnh	Số lượt	Chi phí đã thanh toán	Chi phí vượt trần chưa thanh toán	Số lượt	Chi phí đã thanh toán	Chi phí vượt trần chưa thanh toán	Số lượt	Chi phí đã thanh toán
(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)	(8)	(9)	(10)	(11)
I	Kỳ trước
1
2
3
4
…
II	Kỳ này
1
2
3
4
…


	Cộng

Người lập biểu
(ký, họ tên)

Trưởng phòng GĐ BHYT
(ký, họ tên)

Trưởng phòng KHTC
(ký, họ tên)

.., ngày… tháng... năm…
Giám đốc
(ký, họ tên, đóng dấu)

PHỤ LỤC 1

TỔNG HỢP DỮ LIỆU ĐỀ NGHỊ THANH TOÁN ĐA TUYẾN NGOẠI TỈNH ĐẾN QUÝ 3/2010 VÀ BỔ SUNG KỲ TRƯỚC
(Kèm theo Công văn số 67/BHXH-CSYT ngày 12 tháng 1 năm 2011)

STT	Tỉnh nơi bệnh nhân đến	Kỳ trước				Kỳ này
		Ngoại trú		Nội trú		Ngoại trú		Nội trú
		Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền
1	Hà Nội	281	204.865.669	88	436.930.408	130.379	110.802.229.740	49.966	288.272.634.862
2	TP Hồ Chí Minh					96.019	32.365.639.063	34.045	82.364.420.332
3	An Giang					13.132	1.278.973.547	2.493	2.337.819.528
4	BR Vtàu	2.972	288.957.806	169	200.447.005	7.672	656.840.119	608	531.792.430
5	Bạc Liêu					4.520	198.537.063	657	664.654.171
6	Bắc Giang	21	3.768.528			10.581	1.254.952.760	1.310	1.239.878.403
7	Bắc Cạn	23	1.747.947	9	3.326.817	618	66.114.594	174	96.911.472
8	Bắc Ninh	18	1.674.496	35	50.888.918	6.480	765.849.274	910	936.012.916
9	Bến Tre					7.118	490.929.347	625	434.706.737
10	Bình Dương					60.193	4.469.102.569	2.778	2.320.113.496
11	Bình Định	3.900	930.403.021	1.225	1.262.751.209	8.273	1.078.355.394	1.889	2.020.856.803
12	Bình Phước	352	60.870.074	122	228.491.413	3.328	348.628.131	397	242.596.775
13	Bình Thuận					4.211	351.425.166	484	252.661.040
14	Cà Mau					3.966	334.479.498	448	528.851.959
15	Cao Bằng	77	6.391.901	26	8.318.108	918	93.580.459	150	91.875.358
16	Cần Thơ					38.198	4.011.172.400	11.389	15.265.686.700
17	Đà Nẵng	12.689	2.994.313.004	4.615	12.640.229.474	24.504	4.340.591.179	6.970	19.493.908.765
18	Đăk Lắk	20	2.545.652	3	5.081.041	7.931	918.775.621	1.758	2.273.155.527
19	Đắk Nông	13	722.108	37	11.381.213	1.453	92.042.996	250	90.337.387
20	Điện Biên	52	4.616.670	67	92.109.715	1.469	147.455.502	282	254.795.101
21	Đồng Nai					19.224	2.121.711.715	4.260	2.504.135.937
22	Đồng Tháp					9.851	591.084.299	1.085	744.704.232
23	Gia Lai	89	8.748.040	17	23.298.433	3.418	473.355.613	587	442.990.836
24	Hà Giang	43	6.617.340	31	53.689.667	521	107.401.706	236	498.235.413
25	Hà Nam					4.458	280.130.609	639	359.723.933
26	Hà Tĩnh	7	392.862	135	77.925.976	7.828	654.609.190	1.013	783.925.589
27	Hải Dương	84	106.580.200	731	692.922.138	22.199	2.321.501.599	3.950	3.517.573.599
28	Hải Phòng					12.454	1.819.748.247	2.475	3.010.385.053
29	Hậu Giang					7.573	351.741.179	1.094	607.456.910
30	Hòa Bình	26	2.371.375	5	11.185.927	2.653	283.517.598	759	914.458.172
31	Hưng Yên					8.705	1.082.540.454	1.267	937.658.807
32	Khánh Hòa					10.898	797.321.276	1.198	1.424.031.153
33	Kiên Giang					6.853	653.255.941	613	680.175.473
34	Kon Tum	12	1.115.504	4	1.162.260	1.902	156.837.732	324	199.151.642
35	Lai Châu	5	491.670	1	389.690	343	31.980.802	84	59.993.165
36	Lạng Sơn	259	20.998.074	70	32.772.334	1.523	114.174.140	332	254.730.384
37	Lào Cai					1.674	222.132.257	275	250.738.656
38	Lâm Đồng					5.065	429.781.957	778	403.015.481
39	Long An					552.539	30.186.563.537	22.901	16.120.267.380
40	Nam Định	62	109.140.251	302	86.892.964	12.135	1.247.484.297	1.829	1.250.477.245
41	Nghệ An					21.819	4.205.409.112	3.484	4.716.614.395
42	Ninh Bình	4.244	406.988.600	983	1.025.708.200	10.241	1.191.555.600	1.577	1.419.286.800
43	Ninh Thuận					3.782	243.424.005	388	213.160.431
44	Phú Thọ	30	10.524.608	6	4.782.268	3.592	747.464.102	1.216	1.592.842.491
45	Phú Yên	3	201.274	3	3.730.266	4.053	341.465.850	493	321.885.614
46	Quảng Bình	2	170.640	20	9.672.141	2.708	306.201.577	734	625.522.452
47	Quảng Nam	12	648.296	3	1.140.700	10.398	853.441.623	2.899	1.486.824.729
48	Quảng Ngãi					3.241	209.806.220	655	508.563.760
49	Quảng Ninh					5.260	735.412.419	1.867	2.128.555.347
50	Quảng Trị	129	13.899.796	269	226.465.933	2.647	225.049.322	545	324.666.072
51	Sóc Trăng					12.722	698.332.165	517	388.693.783
52	Sơn La					831	89.205.673	97	92.105.143
53	Tây Ninh	206	138.657.034	68	14.101.058	3.088	226.142.474	354	173.582.181
54	Thái Bình	103	11.804.500	128	125.373.396	17.790	1.715.084.528	2.564	2.597.468.565
55	Thái Nguyên	6.564	978.456.418	2.124	2.449.800.240	6.268	895.868.581	1.913	1.982.718.462
56	Thanh Hóa	112	12.152.011	115	136.871.218	13.407	1.740.735.374	2.568	2.496.589.062
57	Thừa Thiên Huế	21	3.383.965	57	264.566.182	8.858	1.507.588.174	4.996	28.225.966.059
58	Tiền Giang	1.914	190.329.064	990	788.693.586	8.947	634.021.592	1.255	946.500.117
59	Trà Vinh					2.154	132.486.143	267	257.773.203
60	Tuyên Quang	308	40.900.391	163	200.281.904	3.713	376.224.667	668	696.849.755
61	Vĩnh Long					5.555	489.583.842	633	449.673.770
62	Vĩnh Phúc	693	88.149.977	539	825.621.567	10.229	1.957.983.507	4.055	4.779.298.586
63	Yên Bái	98	8.872.900			3.091	328.737.496	924	662.698.894
	Tổng cộng	35.444	6.662.471.666	13.160	21.997.003.369	1.287.173	227.843.772.616	197.951	511.765.338.493

(Số liệu tổng hợp từ dữ liệu đa tuyến của BHXH các tỉnh)

PHỤ LỤC 2

KẾT QUẢ THẨM ĐỊNH ĐỀ NGHỊ THANH TOÁN ĐA TUYẾN NGOẠI TỈNH ĐẾN QUÝ 3/2010 VÀ BỔ SUNG KỲ TRƯỚC
(Kèm theo Công văn số 67/BHXH-CSYT ngày 12 tháng 1 năm 2011)

TT	Tỉnh đến	Đề nghị thanh toán		Thông báo đa tuyến		Đề nghị giám định lại
		Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền	Số tiền	Số lượt
		Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền	Số tiền	Sai mã thẻ	Sai tỉnh phát hành	Không có mã ĐKBĐ	Bệnh nhân nội tỉnh	Sai chi phí	Không chi phí	Cộng
A. Kỳ trước
1	Hà Nội	369	641.796.077	369	641.796.077
2	BR Vtàu	3.141	489.404.811	3.140	489.311.136	93.675		1					1
3	Bắc Giang	21	3.768.528	21	3.768.528
4	Bắc Cạn	32	5.074.764	32	5.074.764
5	Bắc Ninh	53	52.563.414	53	52.563.414
6	Bình Định	5.125	2.193.154.230	5.124	2.193.067.230	87.000				1			1
7	Bình Phước	474	289.361.487	474	289.361.487
8	Cao Bằng	103	14.710.009	103	14.710.009
9	Đà Nẵng	17.304	15.634.542.478	17.303	15.633.380.423	1.162.055				1			1
10	Đăk Lắk	23	7.626.693	23	7.626.693
11	Đăk Nông	50	12.103.321	50	12.103.321
12	Điện Biên	119	96.726.385	119	96.726.385
13	Gia Lai	106	32.046.473	106	32.046.473
14	Hà Giang	74	60.307.007	74	60.307.007
15	Hà Tĩnh	142	78.318.838	142	78.318.838
16	Hải Dương	815	799.502.338	815	799.502.338
17	Hòa Bình	31	13.557.302	30	10.974.962	2.582.340					1		1
18	Kon Tum	16	2.277.764	15	2.233.119	44.645	1						1
19	Lai Châu	6	881.360	6	881.360
20	Lạng Sơn	329	53.770.408	328	52.774.768	995.640			1				1
21	Nam Định	364	196.033.215	362	188.578.749	7.454.466		1		1			2
22	Ninh Bình	5.227	1.432.696.800	5.227	1.432.696.800
23	Phú Thọ	36	15.306.876	31	12.779.115	2.527.761		3		2			5
24	Phú Yên	6	3.931.540	6	3.931.540
25	Quảng Bình	22	9.842.781	22	9.842.781
26	Quảng Nam	15	1.788.996	15	1.788.996
27	Quảng Trị	398	240.365.729	395	238.332.669	2.033.060		1		1	1		3
28	Tây Ninh	274	152.758.092	272	152.654.182	103.910				2			2
29	Thái Bình	231	137.177.896	227	134.982.281	2.195.615	2	2					4
30	Thái Nguyên	8.688	3.428.256.658	8.673	3.418.370.905	9.885.753	1	4		10			15
31	Thanh Hóa	227	149.023.229	225	148.468.769	554.460		1			1		2
32	TT Huế	78	267.950.147	66	129.351.453	138.598.694	8	4					12
33	Tiền Giang	2.904	979.022.650	2.904	979.022.650
34	Tuyên Quang	471	241.182.295	163	160.462.787	80.719.508				308			308
35	Vĩnh Phúc	1.232	913.771.544	1.230	912.373.837	1.397.707		1		1			2
36	Yên Bái	98	8.872.900	98	8.872.900
	Cộng (A)	48.604	28.659.475.035	48.243	28.409.038.746	250.436.289	12	18	1	327	3		361
B. Kỳ này
1	Hà Nội	180.345	399.074.864.602	180.345	399.074.864.602
2	Tp Hồ Chí Minh	130.064	114.730.059.395	129.686	114.355.085.762	374.973.633			366			12	378
3	An Giang	15.625	3.616.793.075	15.625	3.616.793.075
4	Br VTàu	8.280	1.188.632.549	8.217	1.096.486.096	92.146.453					63		63
5	Bạc Liêu	5.177	863.191.234	5.160	861.875.325	1.315.909		3		14			17
6	Bắc Giang	11.891	2.494.831.163	11.764	2.364.312.795	130.518.368					127		127
7	Bắc Cạn	792	163.026.066	788	160.967.532	2.058.534				4			4
8	Bắc Ninh	7.390	1.701.862.190	7.166	1.486.517.180	215.345.010		5	209	9	1		224
9	Bến Tre	7.743	925.636.084	7.743	925.636.084
10	Bình Dương	62.971	6.789.216.065	62.954	6.786.715.133	2.500.932	1	16					17
11	Bình Định	10.162	3.099.212.197	10.162	3.099.212.197
12	Bình Phước	3.725	591.224.906	3.724	591.203.246	21.660		1					1
13	Bình Thuận	4.695	604.086.206	4.685	603.239.809	846.397		3	4	3			10
14	Cà Mau	4.414	863.331.457	4.409	860.998.586	2.332.871				2	3		5
15	Cao Bằng	1.068	185.455.817	1.061	182.132.597	3.323.220		5		2			7
16	Cần Thơ	49.587	19.276.859.100	49.575	19.275.915.189	943.911			2			10	12
17	Đà Nẵng	31.474	23.834.499.944	31.473	23.834.499.944							1	1
18	Đăk Lắk	9.689	3.191.931.148	9.689	3.191.931.148
19	Đắk Nông	1.703	182.380.383	1.650	173.430.850	8.949.533		30		23			53
20	Điện Biên	1.751	402.250.603	1.751	402.250.603
21	Đồng Nai	23.484	4.625.847.652	23.460	4.619.319.956	6.527.696		5	19				24
22	Đồng Tháp	10.936	1.335.788.531	10.914	1.333.510.270	2.278.261	3		18			1	22
23	Gia Lai	4.005	916.346.449	3.994	912.077.740	4.268.709	1	1	3		6		11
24	Hà Giang	757	605.637.119	748	603.565.090	2.072.029				9			9
25	Hà Nam	5.097	639.854.542	5.095	639.727.691	126.851		1			1		2
26	Hà Tĩnh	8.841	1.438.534.779	8.603	1.409.868.707	28.666.072			238				238
27	Hải Dương	26.149	5.839.075.198	26.149	5.839.075.198
28	Hải Phòng	14.929	4.830.133.300	14.927	4.829.871.248	262.052			2				2
29	Hậu Giang	8.667	959.198.089	8.667	959.198.089
30	Hòa Bình	3.412	1.197.975.770	3.404	1.193.852.156	4.123.614			3	2	3		8
31	Hưng Yên	9.972	2.020.199.261	9.972	2.020.199.261
32	Khánh Hòa	12.096	2.221.352.429	12.042	2.214.693.207	6.659.222		9	18	26	1		54
33	Kiên Giang	7.466	1.333.431.414	7.433	1.319.074.423	14.356.991		33					33
34	Kon Tum	2.226	355.989.374	2.170	296.119.249	59.870.125		1			55		56
35	Lai Châu	427	91.973.967	427	91.973.967
36	Lạng Sơn	1.855	368.904.524	1.855	368.904.524
37	Lào Cai	1.949	472.870.913	1.949	472.870.913
38	Lâm Đồng	5.843	832.797.438	5.842	832.708.456	88.982		1					1
39	Long An	575.440	46.306.830.917	13.310	1.642.297.566	44.664.533.351		11		562.119			562.130
40	Nam Định	13.964	2.497.961.542	13.963	2.497.745.123	216.419				1			1
41	Nghệ An	25.303	8.922.023.507	25.302	8.921.674.441	349.066		1					1
42	Ninh Bình	11.818	2.610.842.400	11.817	2.610.382.600	459.800			1				1
43	Ninh Thuận	4.170	456.584.436	4.164	456.055.319	529.117		5		1			6
44	Phú Thọ	4.808	2.340.306.593	4.775	2.323.060.101	17.246.492		22	11				33
45	Phú Yên	4.546	663.351.464	4.540	660.692.377	2.659.087			6				6
46	Quảng Bình	3.442	931.724.029	3.440	930.917.912	806.117				2			2
47	Quảng Nam	13.297	2.340.266.352	13.286	2.336.645.349	3.621.003			5	5	1		11
48	Quảng Ngãi	3.896	718.369.980	3.889	717.229.867	1.140.113		5	1		1		7
49	Quảng Ninh	7.127	2.863.967.766	7.127	2.863.967.766
50	Quảng Trị	3.192	549.715.394	3.192	549.715.394
51	Sóc Trăng	13.239	1.087.025.948	13.235	1.085.943.163	1.082.785				4			4
52	Sơn La	928	181.310.816	918	177.076.101	4.234.715			7		3		10
53	Tây Ninh	3.442	399.724.655	3.435	399.466.230	258.425				7			7
54	Thái Bình	20.354	4.312.553.093	20.352	4.312.028.207	524.886	1				1		2
55	Thái Nguyên	8.181	2.878.587.043	8.162	2.875.019.945	3.567.098	1	18					19
56	Thanh Hóa	15.975	4.237.324.436	15.963	4.230.336.051	6.988.385		3			7	2	12
57	TT Huế	13.854	29.733.554.233	13.854	29.733.554.233
58	Tiền Giang	10.202	1.580.521.709	10.161	1.577.444.546	3.077.163	1	18		22			41
59	Trà Vinh	2.421	390.259.346	2.417	389.574.379	684.967		2			2		4
60	Tuyên Quang	4.381	1.073.074.422	4.377	1.066.447.780	6.626.642		4					4
61	Vĩnh Long	6.188	939.257.612	6.181	939.241.789	15.823		1				6	7
62	Vĩnh Phúc	14.284	6.737.282.093	14.279	6.734.574.892	2.707.201		1	4				5
63	Yên Bái	4.015	991.436.390	3.998	983.138.412	8.297.978			1	16			17
Cộng (B)		1.485.124	739.609.111.109	921.415	693.914.907.441	45.694.203.668	8	205	918	562.271	275	32	563.709
Tổng cộng (A+B)		1.533.728	768.268.586.144	969.658	722.323.946.187	45.944.639.957	20	223	919	562.598	278	32	564.070

BHXH các tỉnh nhận dữ liệu chi tiết các trường hợp đề nghị giám định lại trên đường truyền FTP file: [Tuchoidenq3_tentinh.DBF]

PHỤ LỤC 3

THÔNG BÁO ĐA TUYẾN NGOẠI TỈNH ĐI QUÝ 3 NĂM 2010
(Kèm theo Công văn số 67/BHXH-CSYT ngày 12 tháng 1 năm 2011)

STT	Bệnh nhân đi	Tổng cộng		Thông báo đa tuyến		Yêu cầu giám định lại *
STT	Bệnh nhân đi	Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền
1	Hà Nội	21.626	10.978.387.943	21.295	10.788.238.556	331	190.149.387
2	Tp Hồ Chí Minh	73.523	10.704.893.233	73.522	10.704.813.485	1	79.748
3	An Giang	6.881	4.123.533.606	6.877	4.122.012.182	4	1.521.424
4	Br VTàu	6.581	6.446.128.455	6.573	6.445.144.087	8	984.368
5	Bạc Liêu	3.554	2.729.526.805	3.538	2.728.373.337	16	1.153.468
6	Bắc Giang	9.885	22.770.643.451	9.869	22.736.254.696	16	34.388.755
7	Bắc Cạn	1.997	3.718.950.686	1.992	3.715.896.512	5	3.054.174
8	Bắc Ninh	8.490	18.437.022.904	8.462	18.421.292.570	28	15.730.334
9	Bến Tre	6.069	6.854.324.006	6.067	6.845.270.106	2	53.900
10	Bình Dương	20.774	12.693.996.407	20.729	12.685.137.449	45	8.858.958
11	Bình Định	3.442	4.047.606.266	3.428	4.031.089.351	14	16.516.915
12	Bình Phước	3.550	2.889.414.904	3.546	2.889.033.642	4	381.262
13	Bình Thuận	3.702	2.915.013.548	3.694	2.909.111.445	8	5.902.103
14	Cà Mau	4.328	3.286.363.547	4.322	3.283.985.545	6	2.378.002
15	Cao Bằng	1.549	3.773.793.867	1.543	3.770.254.913	6	3.538.954
16	Cần Thơ	5.779	3.344.260.481	5.401	2.965.669.944	378	378.590.537
17	Đà Nẵng	5.225	4.310.262.147	5.196	4.303.062.995	29	7.199.152
18	Đăk Lắk	3.491	3.534.664.152	3.486	3.533.945.883	5	718.269
19	Đắk Nông	3.234	2.635.992.183	3.209	2.630.662.250	25	5.329.933
20	Điện Biên	1.165	2.590.120.635	1.165	2.590.120.635
21	Đồng Nai	12.245	10.913.326.831	12.198	10.885.773.658	47	27.553.173
22	Đồng Tháp	9.752	5.817.254.939	9.752	5.817.254.939
23	Gia Lai	3.948	4.188.878.778	3.929	4.178.840.130	19	10.038.648
24	Hà Giang	1.581	3.003.502.652	1.568	2.999.899.024	13	3.603.628
25	Hà Nam	6.894	13.826.258.950	6.891	13.824.045.758	3	2.213.192
26	Hà Tĩnh	13.682	19.582.978.537	13.680	19.544.849.912	2	38.128.625
27	Hải Dương	11.620	25.814.916.537	11.611	25.800.308.713	9	14.607.824
28	Hải Phòng	7.376	21.735.888.624	7.370	21.730.113.115	6	5.775.509
29	Hậu Giang	13.622	6.250.466.619	13.620	6.250.466.619	2
30	Hòa Bình	2.796	7.357.527.824	2.791	7.355.903.931	5	1.623.893
31	Hưng Yên	15.079	25.241.346.287	15.055	25.227.997.318	24	13.348.969
32	Khánh Hòa	2.745	2.460.104.741	2.710	2.453.579.543	35	6.525.198
33	Kiên Giang	5.491	3.024.326.468	5.490	3.024.326.468	1
34	Kon Tum	1.280	1.599.025.825	1.278	1.598.416.447	2	609.378
35	Lai Châu	986	1.369.425.765	983	1.367.350.664	3	2.075.101
36	Lạng Sơn	3.350	7.483.370.044	3.315	7.412.722.095	35	70.647.949
37	Lào Cai	1.859	3.929.158.136	1.858	3.928.753.579	1	404.557
38	Lâm Đồng	2.695	2.577.301.294	2.688	2.576.316.544	7	984.750
39	Long An	587.352	56.575.105.488	25.229	11.910.442.980	562.123	44.664.662.508
40	Nam Định	12.757	31.056.852.594	12.753	31.033.229.730	4	23.622.864
41	Nghệ An	11.506	28.131.215.344	11.450	28.117.644.158	56	13.571.186
42	Ninh Bình	4.972	11.557.756.316	4.969	11.553.195.777	3	4.560.539
43	Ninh Thuận	1.439	1.201.133.658	1.435	1.200.292.963	4	840.695
44	Phú Thọ	8.735	18.827.063.645	8.730	18.823.507.339	5	3.556.306
45	Phú Yên	3.243	2.866.461.023	3.240	2.866.084.372	3	376.651
46	Quảng Bình	4.126	10.998.934.088	4.107	10.983.308.499	19	15.625.589
47	Quảng Nam	28.513	31.387.936.471	28.505	31.385.428.565	8	2.507.906
48	Quảng Ngãi	8.002	10.625.155.997	7.993	10.616.600.004	9	8.555.993
49	Quảng Ninh	8.418	17.706.835.511	8.401	17.694.988.067	17	11.847.444
50	Quảng Trị	4.150	7.912.579.802	4.147	7.910.605.152	3	1.974.650
51	Sóc Trăng	9.237	6.035.486.630	9.230	6.034.274.135	7	1.212.495
52	Sơn La	4.108	9.000.049.401	4.107	8.999.923.701	1	125.700
53	Tây Ninh	6.171	6.117.251.791	6.161	6.116.048.416	10	1.203.375
54	Thái Bình	13.160	28.093.800.294	13.156	28.090.718.018	4	3.082.276
55	Thái Nguyên	4.958	11.403.962.631	4.939	11.392.307.018	19	11.655.613
56	Thanh Hóa	12.576	29.279.947.201	12.565	29.276.359.361	11	3.587.840
57	TT Huế	1.829	740.792.881	1.818	739.884.051	11	908.830
58	Tiền Giang	9.430	10.748.571.957	9.405	10.747.781.601	25	790.356
59	Trà Vinh	5.293	5.340.539.970	5.291	5.340.539.970	2
60	Tuyên Quang	3.219	7.728.174.492	2.908	7.646.565.694	311	81.608.798
61	Vĩnh Long	16.232	9.957.871.517	16.220	9.955.599.356	12	2.272.161
62	Vĩnh Phúc	7.192	14.453.438.632	7.189	14.451.447.926	3	1.990.706
63	Yên Bái	3.536	7.304.208.427	3.519	7.295.736.324	17	8.472.103
64	Bộ Quốc phòng	441.493	94.057.170.338	441.490	94.056.144.970	3	1.025.368
65	Chưa xác định	235	200.331.968			235	200.331.968
	Tổng cộng	1.533.728	768.268.586.144	969.658	722.323.946.187	564.070	45.944.639.957

(*các trường hợp yêu cầu tỉnh nơi đến giám định lại chưa thông báo đa tuyến)

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc --------------
Số: 67/BHXH-CSYT V/v thông báo thanh toán đa tuyến ngoại tỉnh quý 3 năm 2010	Hà Nội, ngày 12 tháng 01 năm 2011

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương

1. Bảo hiểm xã hội tỉnh nơi bệnh nhân đến:

- Kiểm tra lại báo cáo và dữ liệu thông báo thanh toán đa tuyến đến để xác định chính xác chi phí thanh toán đa tuyến đến quý 3/2010 (phụ lục 1).

- Thực hiện phân bổ đa tuyến đến tại các cơ sở KCB vượt trần tuyến 2 năm 2010.

2. Bảo hiểm xã hội tỉnh nơi phát hành thẻ:

- Thực hiện khấu trừ vào quỹ KCB của cơ sở KCB nơi bệnh nhân đăng ký ban đầu theo phụ lục 3 và dữ liệu đa tuyến đi quý 3 do BHXH Việt Nam cung cấp.

Nơi nhận:
- Như trên;
- Tổng Giám đốc, các PTGĐ (để báo cáo);
- Ban Chi, CST;
- Lưu VT, CSYT (2b).

TL. TỔNG GIÁM ĐốC
TRƯỞNG BAN THCS BẢO HIỂM Y TẾ

Phạm Lương Sơn

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH…….

Mẫu số 11/BHYT

TỔNG HỢP THANH TOÁN ĐA TUYẾN NGOẠI TỈNH
Quý ….. Năm ……

TT	Tỉnh phát hành thẻ		KCB ngoại trú			KCB nội trú			Thanh toán trực tiếp
TT	Tên tỉnh	Mã tỉnh	Số lượt	Chi phí đã thanh toán	Chi phí vượt trần chưa thanh toán	Số lượt	Chi phí đã thanh toán	Chi phí vượt trần chưa thanh toán	Số lượt	Chi phí đã thanh toán
(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)	(8)	(9)	(10)	(11)
I	Kỳ trước
1
2
3
4
…
II	Kỳ này
1
2
3
4
…


	Cộng

Người lập biểu
(ký, họ tên)

Trưởng phòng GĐ BHYT
(ký, họ tên)

Trưởng phòng KHTC
(ký, họ tên)

.., ngày… tháng... năm…
Giám đốc
(ký, họ tên, đóng dấu)

PHỤ LỤC 1

TỔNG HỢP DỮ LIỆU ĐỀ NGHỊ THANH TOÁN ĐA TUYẾN NGOẠI TỈNH ĐẾN QUÝ 3/2010 VÀ BỔ SUNG KỲ TRƯỚC
(Kèm theo Công văn số 67/BHXH-CSYT ngày 12 tháng 1 năm 2011)

STT	Tỉnh nơi bệnh nhân đến	Kỳ trước				Kỳ này
		Ngoại trú		Nội trú		Ngoại trú		Nội trú
		Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền
1	Hà Nội	281	204.865.669	88	436.930.408	130.379	110.802.229.740	49.966	288.272.634.862
2	TP Hồ Chí Minh					96.019	32.365.639.063	34.045	82.364.420.332
3	An Giang					13.132	1.278.973.547	2.493	2.337.819.528
4	BR Vtàu	2.972	288.957.806	169	200.447.005	7.672	656.840.119	608	531.792.430
5	Bạc Liêu					4.520	198.537.063	657	664.654.171
6	Bắc Giang	21	3.768.528			10.581	1.254.952.760	1.310	1.239.878.403
7	Bắc Cạn	23	1.747.947	9	3.326.817	618	66.114.594	174	96.911.472
8	Bắc Ninh	18	1.674.496	35	50.888.918	6.480	765.849.274	910	936.012.916
9	Bến Tre					7.118	490.929.347	625	434.706.737
10	Bình Dương					60.193	4.469.102.569	2.778	2.320.113.496
11	Bình Định	3.900	930.403.021	1.225	1.262.751.209	8.273	1.078.355.394	1.889	2.020.856.803
12	Bình Phước	352	60.870.074	122	228.491.413	3.328	348.628.131	397	242.596.775
13	Bình Thuận					4.211	351.425.166	484	252.661.040
14	Cà Mau					3.966	334.479.498	448	528.851.959
15	Cao Bằng	77	6.391.901	26	8.318.108	918	93.580.459	150	91.875.358
16	Cần Thơ					38.198	4.011.172.400	11.389	15.265.686.700
17	Đà Nẵng	12.689	2.994.313.004	4.615	12.640.229.474	24.504	4.340.591.179	6.970	19.493.908.765
18	Đăk Lắk	20	2.545.652	3	5.081.041	7.931	918.775.621	1.758	2.273.155.527
19	Đắk Nông	13	722.108	37	11.381.213	1.453	92.042.996	250	90.337.387
20	Điện Biên	52	4.616.670	67	92.109.715	1.469	147.455.502	282	254.795.101
21	Đồng Nai					19.224	2.121.711.715	4.260	2.504.135.937
22	Đồng Tháp					9.851	591.084.299	1.085	744.704.232
23	Gia Lai	89	8.748.040	17	23.298.433	3.418	473.355.613	587	442.990.836
24	Hà Giang	43	6.617.340	31	53.689.667	521	107.401.706	236	498.235.413
25	Hà Nam					4.458	280.130.609	639	359.723.933
26	Hà Tĩnh	7	392.862	135	77.925.976	7.828	654.609.190	1.013	783.925.589
27	Hải Dương	84	106.580.200	731	692.922.138	22.199	2.321.501.599	3.950	3.517.573.599
28	Hải Phòng					12.454	1.819.748.247	2.475	3.010.385.053
29	Hậu Giang					7.573	351.741.179	1.094	607.456.910
30	Hòa Bình	26	2.371.375	5	11.185.927	2.653	283.517.598	759	914.458.172
31	Hưng Yên					8.705	1.082.540.454	1.267	937.658.807
32	Khánh Hòa					10.898	797.321.276	1.198	1.424.031.153
33	Kiên Giang					6.853	653.255.941	613	680.175.473
34	Kon Tum	12	1.115.504	4	1.162.260	1.902	156.837.732	324	199.151.642
35	Lai Châu	5	491.670	1	389.690	343	31.980.802	84	59.993.165
36	Lạng Sơn	259	20.998.074	70	32.772.334	1.523	114.174.140	332	254.730.384
37	Lào Cai					1.674	222.132.257	275	250.738.656
38	Lâm Đồng					5.065	429.781.957	778	403.015.481
39	Long An					552.539	30.186.563.537	22.901	16.120.267.380
40	Nam Định	62	109.140.251	302	86.892.964	12.135	1.247.484.297	1.829	1.250.477.245
41	Nghệ An					21.819	4.205.409.112	3.484	4.716.614.395
42	Ninh Bình	4.244	406.988.600	983	1.025.708.200	10.241	1.191.555.600	1.577	1.419.286.800
43	Ninh Thuận					3.782	243.424.005	388	213.160.431
44	Phú Thọ	30	10.524.608	6	4.782.268	3.592	747.464.102	1.216	1.592.842.491
45	Phú Yên	3	201.274	3	3.730.266	4.053	341.465.850	493	321.885.614
46	Quảng Bình	2	170.640	20	9.672.141	2.708	306.201.577	734	625.522.452
47	Quảng Nam	12	648.296	3	1.140.700	10.398	853.441.623	2.899	1.486.824.729
48	Quảng Ngãi					3.241	209.806.220	655	508.563.760
49	Quảng Ninh					5.260	735.412.419	1.867	2.128.555.347
50	Quảng Trị	129	13.899.796	269	226.465.933	2.647	225.049.322	545	324.666.072
51	Sóc Trăng					12.722	698.332.165	517	388.693.783
52	Sơn La					831	89.205.673	97	92.105.143
53	Tây Ninh	206	138.657.034	68	14.101.058	3.088	226.142.474	354	173.582.181
54	Thái Bình	103	11.804.500	128	125.373.396	17.790	1.715.084.528	2.564	2.597.468.565
55	Thái Nguyên	6.564	978.456.418	2.124	2.449.800.240	6.268	895.868.581	1.913	1.982.718.462
56	Thanh Hóa	112	12.152.011	115	136.871.218	13.407	1.740.735.374	2.568	2.496.589.062
57	Thừa Thiên Huế	21	3.383.965	57	264.566.182	8.858	1.507.588.174	4.996	28.225.966.059
58	Tiền Giang	1.914	190.329.064	990	788.693.586	8.947	634.021.592	1.255	946.500.117
59	Trà Vinh					2.154	132.486.143	267	257.773.203
60	Tuyên Quang	308	40.900.391	163	200.281.904	3.713	376.224.667	668	696.849.755
61	Vĩnh Long					5.555	489.583.842	633	449.673.770
62	Vĩnh Phúc	693	88.149.977	539	825.621.567	10.229	1.957.983.507	4.055	4.779.298.586
63	Yên Bái	98	8.872.900			3.091	328.737.496	924	662.698.894
	Tổng cộng	35.444	6.662.471.666	13.160	21.997.003.369	1.287.173	227.843.772.616	197.951	511.765.338.493

(Số liệu tổng hợp từ dữ liệu đa tuyến của BHXH các tỉnh)

PHỤ LỤC 2

KẾT QUẢ THẨM ĐỊNH ĐỀ NGHỊ THANH TOÁN ĐA TUYẾN NGOẠI TỈNH ĐẾN QUÝ 3/2010 VÀ BỔ SUNG KỲ TRƯỚC
(Kèm theo Công văn số 67/BHXH-CSYT ngày 12 tháng 1 năm 2011)

TT	Tỉnh đến	Đề nghị thanh toán		Thông báo đa tuyến		Đề nghị giám định lại
		Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền	Số tiền	Số lượt
		Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền	Số tiền	Sai mã thẻ	Sai tỉnh phát hành	Không có mã ĐKBĐ	Bệnh nhân nội tỉnh	Sai chi phí	Không chi phí	Cộng
A. Kỳ trước
1	Hà Nội	369	641.796.077	369	641.796.077
2	BR Vtàu	3.141	489.404.811	3.140	489.311.136	93.675		1					1
3	Bắc Giang	21	3.768.528	21	3.768.528
4	Bắc Cạn	32	5.074.764	32	5.074.764
5	Bắc Ninh	53	52.563.414	53	52.563.414
6	Bình Định	5.125	2.193.154.230	5.124	2.193.067.230	87.000				1			1
7	Bình Phước	474	289.361.487	474	289.361.487
8	Cao Bằng	103	14.710.009	103	14.710.009
9	Đà Nẵng	17.304	15.634.542.478	17.303	15.633.380.423	1.162.055				1			1
10	Đăk Lắk	23	7.626.693	23	7.626.693
11	Đăk Nông	50	12.103.321	50	12.103.321
12	Điện Biên	119	96.726.385	119	96.726.385
13	Gia Lai	106	32.046.473	106	32.046.473
14	Hà Giang	74	60.307.007	74	60.307.007
15	Hà Tĩnh	142	78.318.838	142	78.318.838
16	Hải Dương	815	799.502.338	815	799.502.338
17	Hòa Bình	31	13.557.302	30	10.974.962	2.582.340					1		1
18	Kon Tum	16	2.277.764	15	2.233.119	44.645	1						1
19	Lai Châu	6	881.360	6	881.360
20	Lạng Sơn	329	53.770.408	328	52.774.768	995.640			1				1
21	Nam Định	364	196.033.215	362	188.578.749	7.454.466		1		1			2
22	Ninh Bình	5.227	1.432.696.800	5.227	1.432.696.800
23	Phú Thọ	36	15.306.876	31	12.779.115	2.527.761		3		2			5
24	Phú Yên	6	3.931.540	6	3.931.540
25	Quảng Bình	22	9.842.781	22	9.842.781
26	Quảng Nam	15	1.788.996	15	1.788.996
27	Quảng Trị	398	240.365.729	395	238.332.669	2.033.060		1		1	1		3
28	Tây Ninh	274	152.758.092	272	152.654.182	103.910				2			2
29	Thái Bình	231	137.177.896	227	134.982.281	2.195.615	2	2					4
30	Thái Nguyên	8.688	3.428.256.658	8.673	3.418.370.905	9.885.753	1	4		10			15
31	Thanh Hóa	227	149.023.229	225	148.468.769	554.460		1			1		2
32	TT Huế	78	267.950.147	66	129.351.453	138.598.694	8	4					12
33	Tiền Giang	2.904	979.022.650	2.904	979.022.650
34	Tuyên Quang	471	241.182.295	163	160.462.787	80.719.508				308			308
35	Vĩnh Phúc	1.232	913.771.544	1.230	912.373.837	1.397.707		1		1			2
36	Yên Bái	98	8.872.900	98	8.872.900
	Cộng (A)	48.604	28.659.475.035	48.243	28.409.038.746	250.436.289	12	18	1	327	3		361
B. Kỳ này
1	Hà Nội	180.345	399.074.864.602	180.345	399.074.864.602
2	Tp Hồ Chí Minh	130.064	114.730.059.395	129.686	114.355.085.762	374.973.633			366			12	378
3	An Giang	15.625	3.616.793.075	15.625	3.616.793.075
4	Br VTàu	8.280	1.188.632.549	8.217	1.096.486.096	92.146.453					63		63
5	Bạc Liêu	5.177	863.191.234	5.160	861.875.325	1.315.909		3		14			17
6	Bắc Giang	11.891	2.494.831.163	11.764	2.364.312.795	130.518.368					127		127
7	Bắc Cạn	792	163.026.066	788	160.967.532	2.058.534				4			4
8	Bắc Ninh	7.390	1.701.862.190	7.166	1.486.517.180	215.345.010		5	209	9	1		224
9	Bến Tre	7.743	925.636.084	7.743	925.636.084
10	Bình Dương	62.971	6.789.216.065	62.954	6.786.715.133	2.500.932	1	16					17
11	Bình Định	10.162	3.099.212.197	10.162	3.099.212.197
12	Bình Phước	3.725	591.224.906	3.724	591.203.246	21.660		1					1
13	Bình Thuận	4.695	604.086.206	4.685	603.239.809	846.397		3	4	3			10
14	Cà Mau	4.414	863.331.457	4.409	860.998.586	2.332.871				2	3		5
15	Cao Bằng	1.068	185.455.817	1.061	182.132.597	3.323.220		5		2			7
16	Cần Thơ	49.587	19.276.859.100	49.575	19.275.915.189	943.911			2			10	12
17	Đà Nẵng	31.474	23.834.499.944	31.473	23.834.499.944							1	1
18	Đăk Lắk	9.689	3.191.931.148	9.689	3.191.931.148
19	Đắk Nông	1.703	182.380.383	1.650	173.430.850	8.949.533		30		23			53
20	Điện Biên	1.751	402.250.603	1.751	402.250.603
21	Đồng Nai	23.484	4.625.847.652	23.460	4.619.319.956	6.527.696		5	19				24
22	Đồng Tháp	10.936	1.335.788.531	10.914	1.333.510.270	2.278.261	3		18			1	22
23	Gia Lai	4.005	916.346.449	3.994	912.077.740	4.268.709	1	1	3		6		11
24	Hà Giang	757	605.637.119	748	603.565.090	2.072.029				9			9
25	Hà Nam	5.097	639.854.542	5.095	639.727.691	126.851		1			1		2
26	Hà Tĩnh	8.841	1.438.534.779	8.603	1.409.868.707	28.666.072			238				238
27	Hải Dương	26.149	5.839.075.198	26.149	5.839.075.198
28	Hải Phòng	14.929	4.830.133.300	14.927	4.829.871.248	262.052			2				2
29	Hậu Giang	8.667	959.198.089	8.667	959.198.089
30	Hòa Bình	3.412	1.197.975.770	3.404	1.193.852.156	4.123.614			3	2	3		8
31	Hưng Yên	9.972	2.020.199.261	9.972	2.020.199.261
32	Khánh Hòa	12.096	2.221.352.429	12.042	2.214.693.207	6.659.222		9	18	26	1		54
33	Kiên Giang	7.466	1.333.431.414	7.433	1.319.074.423	14.356.991		33					33
34	Kon Tum	2.226	355.989.374	2.170	296.119.249	59.870.125		1			55		56
35	Lai Châu	427	91.973.967	427	91.973.967
36	Lạng Sơn	1.855	368.904.524	1.855	368.904.524
37	Lào Cai	1.949	472.870.913	1.949	472.870.913
38	Lâm Đồng	5.843	832.797.438	5.842	832.708.456	88.982		1					1
39	Long An	575.440	46.306.830.917	13.310	1.642.297.566	44.664.533.351		11		562.119			562.130
40	Nam Định	13.964	2.497.961.542	13.963	2.497.745.123	216.419				1			1
41	Nghệ An	25.303	8.922.023.507	25.302	8.921.674.441	349.066		1					1
42	Ninh Bình	11.818	2.610.842.400	11.817	2.610.382.600	459.800			1				1
43	Ninh Thuận	4.170	456.584.436	4.164	456.055.319	529.117		5		1			6
44	Phú Thọ	4.808	2.340.306.593	4.775	2.323.060.101	17.246.492		22	11				33
45	Phú Yên	4.546	663.351.464	4.540	660.692.377	2.659.087			6				6
46	Quảng Bình	3.442	931.724.029	3.440	930.917.912	806.117				2			2
47	Quảng Nam	13.297	2.340.266.352	13.286	2.336.645.349	3.621.003			5	5	1		11
48	Quảng Ngãi	3.896	718.369.980	3.889	717.229.867	1.140.113		5	1		1		7
49	Quảng Ninh	7.127	2.863.967.766	7.127	2.863.967.766
50	Quảng Trị	3.192	549.715.394	3.192	549.715.394
51	Sóc Trăng	13.239	1.087.025.948	13.235	1.085.943.163	1.082.785				4			4
52	Sơn La	928	181.310.816	918	177.076.101	4.234.715			7		3		10
53	Tây Ninh	3.442	399.724.655	3.435	399.466.230	258.425				7			7
54	Thái Bình	20.354	4.312.553.093	20.352	4.312.028.207	524.886	1				1		2
55	Thái Nguyên	8.181	2.878.587.043	8.162	2.875.019.945	3.567.098	1	18					19
56	Thanh Hóa	15.975	4.237.324.436	15.963	4.230.336.051	6.988.385		3			7	2	12
57	TT Huế	13.854	29.733.554.233	13.854	29.733.554.233
58	Tiền Giang	10.202	1.580.521.709	10.161	1.577.444.546	3.077.163	1	18		22			41
59	Trà Vinh	2.421	390.259.346	2.417	389.574.379	684.967		2			2		4
60	Tuyên Quang	4.381	1.073.074.422	4.377	1.066.447.780	6.626.642		4					4
61	Vĩnh Long	6.188	939.257.612	6.181	939.241.789	15.823		1				6	7
62	Vĩnh Phúc	14.284	6.737.282.093	14.279	6.734.574.892	2.707.201		1	4				5
63	Yên Bái	4.015	991.436.390	3.998	983.138.412	8.297.978			1	16			17
Cộng (B)		1.485.124	739.609.111.109	921.415	693.914.907.441	45.694.203.668	8	205	918	562.271	275	32	563.709
Tổng cộng (A+B)		1.533.728	768.268.586.144	969.658	722.323.946.187	45.944.639.957	20	223	919	562.598	278	32	564.070

BHXH các tỉnh nhận dữ liệu chi tiết các trường hợp đề nghị giám định lại trên đường truyền FTP file: [Tuchoidenq3_tentinh.DBF]

PHỤ LỤC 3

THÔNG BÁO ĐA TUYẾN NGOẠI TỈNH ĐI QUÝ 3 NĂM 2010
(Kèm theo Công văn số 67/BHXH-CSYT ngày 12 tháng 1 năm 2011)

STT	Bệnh nhân đi	Tổng cộng		Thông báo đa tuyến		Yêu cầu giám định lại *
STT	Bệnh nhân đi	Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền	Số lượt	Số tiền
1	Hà Nội	21.626	10.978.387.943	21.295	10.788.238.556	331	190.149.387
2	Tp Hồ Chí Minh	73.523	10.704.893.233	73.522	10.704.813.485	1	79.748
3	An Giang	6.881	4.123.533.606	6.877	4.122.012.182	4	1.521.424
4	Br VTàu	6.581	6.446.128.455	6.573	6.445.144.087	8	984.368
5	Bạc Liêu	3.554	2.729.526.805	3.538	2.728.373.337	16	1.153.468
6	Bắc Giang	9.885	22.770.643.451	9.869	22.736.254.696	16	34.388.755
7	Bắc Cạn	1.997	3.718.950.686	1.992	3.715.896.512	5	3.054.174
8	Bắc Ninh	8.490	18.437.022.904	8.462	18.421.292.570	28	15.730.334
9	Bến Tre	6.069	6.854.324.006	6.067	6.845.270.106	2	53.900
10	Bình Dương	20.774	12.693.996.407	20.729	12.685.137.449	45	8.858.958
11	Bình Định	3.442	4.047.606.266	3.428	4.031.089.351	14	16.516.915
12	Bình Phước	3.550	2.889.414.904	3.546	2.889.033.642	4	381.262
13	Bình Thuận	3.702	2.915.013.548	3.694	2.909.111.445	8	5.902.103
14	Cà Mau	4.328	3.286.363.547	4.322	3.283.985.545	6	2.378.002
15	Cao Bằng	1.549	3.773.793.867	1.543	3.770.254.913	6	3.538.954
16	Cần Thơ	5.779	3.344.260.481	5.401	2.965.669.944	378	378.590.537
17	Đà Nẵng	5.225	4.310.262.147	5.196	4.303.062.995	29	7.199.152
18	Đăk Lắk	3.491	3.534.664.152	3.486	3.533.945.883	5	718.269
19	Đắk Nông	3.234	2.635.992.183	3.209	2.630.662.250	25	5.329.933
20	Điện Biên	1.165	2.590.120.635	1.165	2.590.120.635
21	Đồng Nai	12.245	10.913.326.831	12.198	10.885.773.658	47	27.553.173
22	Đồng Tháp	9.752	5.817.254.939	9.752	5.817.254.939
23	Gia Lai	3.948	4.188.878.778	3.929	4.178.840.130	19	10.038.648
24	Hà Giang	1.581	3.003.502.652	1.568	2.999.899.024	13	3.603.628
25	Hà Nam	6.894	13.826.258.950	6.891	13.824.045.758	3	2.213.192
26	Hà Tĩnh	13.682	19.582.978.537	13.680	19.544.849.912	2	38.128.625
27	Hải Dương	11.620	25.814.916.537	11.611	25.800.308.713	9	14.607.824
28	Hải Phòng	7.376	21.735.888.624	7.370	21.730.113.115	6	5.775.509
29	Hậu Giang	13.622	6.250.466.619	13.620	6.250.466.619	2
30	Hòa Bình	2.796	7.357.527.824	2.791	7.355.903.931	5	1.623.893
31	Hưng Yên	15.079	25.241.346.287	15.055	25.227.997.318	24	13.348.969
32	Khánh Hòa	2.745	2.460.104.741	2.710	2.453.579.543	35	6.525.198
33	Kiên Giang	5.491	3.024.326.468	5.490	3.024.326.468	1
34	Kon Tum	1.280	1.599.025.825	1.278	1.598.416.447	2	609.378
35	Lai Châu	986	1.369.425.765	983	1.367.350.664	3	2.075.101
36	Lạng Sơn	3.350	7.483.370.044	3.315	7.412.722.095	35	70.647.949
37	Lào Cai	1.859	3.929.158.136	1.858	3.928.753.579	1	404.557
38	Lâm Đồng	2.695	2.577.301.294	2.688	2.576.316.544	7	984.750
39	Long An	587.352	56.575.105.488	25.229	11.910.442.980	562.123	44.664.662.508
40	Nam Định	12.757	31.056.852.594	12.753	31.033.229.730	4	23.622.864
41	Nghệ An	11.506	28.131.215.344	11.450	28.117.644.158	56	13.571.186
42	Ninh Bình	4.972	11.557.756.316	4.969	11.553.195.777	3	4.560.539
43	Ninh Thuận	1.439	1.201.133.658	1.435	1.200.292.963	4	840.695
44	Phú Thọ	8.735	18.827.063.645	8.730	18.823.507.339	5	3.556.306
45	Phú Yên	3.243	2.866.461.023	3.240	2.866.084.372	3	376.651
46	Quảng Bình	4.126	10.998.934.088	4.107	10.983.308.499	19	15.625.589
47	Quảng Nam	28.513	31.387.936.471	28.505	31.385.428.565	8	2.507.906
48	Quảng Ngãi	8.002	10.625.155.997	7.993	10.616.600.004	9	8.555.993
49	Quảng Ninh	8.418	17.706.835.511	8.401	17.694.988.067	17	11.847.444
50	Quảng Trị	4.150	7.912.579.802	4.147	7.910.605.152	3	1.974.650
51	Sóc Trăng	9.237	6.035.486.630	9.230	6.034.274.135	7	1.212.495
52	Sơn La	4.108	9.000.049.401	4.107	8.999.923.701	1	125.700
53	Tây Ninh	6.171	6.117.251.791	6.161	6.116.048.416	10	1.203.375
54	Thái Bình	13.160	28.093.800.294	13.156	28.090.718.018	4	3.082.276
55	Thái Nguyên	4.958	11.403.962.631	4.939	11.392.307.018	19	11.655.613
56	Thanh Hóa	12.576	29.279.947.201	12.565	29.276.359.361	11	3.587.840
57	TT Huế	1.829	740.792.881	1.818	739.884.051	11	908.830
58	Tiền Giang	9.430	10.748.571.957	9.405	10.747.781.601	25	790.356
59	Trà Vinh	5.293	5.340.539.970	5.291	5.340.539.970	2
60	Tuyên Quang	3.219	7.728.174.492	2.908	7.646.565.694	311	81.608.798
61	Vĩnh Long	16.232	9.957.871.517	16.220	9.955.599.356	12	2.272.161
62	Vĩnh Phúc	7.192	14.453.438.632	7.189	14.451.447.926	3	1.990.706
63	Yên Bái	3.536	7.304.208.427	3.519	7.295.736.324	17	8.472.103
64	Bộ Quốc phòng	441.493	94.057.170.338	441.490	94.056.144.970	3	1.025.368
65	Chưa xác định	235	200.331.968			235	200.331.968
	Tổng cộng	1.533.728	768.268.586.144	969.658	722.323.946.187	564.070	45.944.639.957

(*các trường hợp yêu cầu tỉnh nơi đến giám định lại chưa thông báo đa tuyến)

Xin chào bạn

Đăng nhập để tiếp tục